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濕疹是如何引起的

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濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫反應失調、微生物感染等原因引起，可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。

1、遺傳因素

濕疹具有明顯的家族聚集性，若父母一方或雙方患有濕疹，子女發(fā)病概率顯著(zhù)增高。這類(lèi)患者通常伴有皮膚絲聚蛋白基因突變，導致皮膚屏障功能缺陷。日常需避免過(guò)度清潔，選擇無(wú)刺激的保濕霜如凡士林修復晶凍，嚴重時(shí)遵醫囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。

2、環(huán)境刺激

接觸洗滌劑、化纖衣物、塵螨等過(guò)敏原可誘發(fā)或加重濕疹。干燥寒冷氣候會(huì )破壞皮膚屏障，高溫多汗則可能引發(fā)瘙癢。建議穿著(zhù)純棉衣物，使用pH5.5弱酸性沐浴露，室內濕度維持在50%-60%。急性發(fā)作期可短期使用丁酸氫化可的松乳膏。

3、皮膚屏障異常

角質(zhì)層結構蛋白缺失導致經(jīng)皮水分丟失增加，外界刺激物更易滲透。表現為皮膚干燥脫屑、皸裂，常見(jiàn)于手掌、足底等部位。需每日多次涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜，避免使用含酒精的護膚品。合并感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

4、免疫反應失調

Th2型免疫應答過(guò)度激活引發(fā)炎癥反應，表現為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢?？赡芘c腸道菌群紊亂相關(guān)，部分患者對牛奶、雞蛋等食物過(guò)敏。需檢測過(guò)敏原，急性期可口服氯雷他定片緩解瘙癢，中重度患者需使用度普利尤單抗注射液。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植會(huì )分泌超抗原加重炎癥，繼發(fā)感染時(shí)出現膿皰、滲出。需保持皮膚清潔，滲出明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷。細菌感染可用夫西地酸乳膏，真菌混合感染需聯(lián)用酮康唑乳膏。反復感染者建議進(jìn)行細菌培養。

濕疹患者應避免搔抓，沐浴水溫控制在37℃以下，每周使用潤膚產(chǎn)品200-250克。飲食上注意記錄可疑致敏食物，補充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥。長(cháng)期使用激素類(lèi)藥物需定期監測皮膚厚度，出現皮膚萎縮或毛細血管擴張應及時(shí)復診調整方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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