哮喘病的癥狀主要有喘息、胸悶、咳嗽、氣促、夜間癥狀加重等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,通常由遺傳、環(huán)境因素、過(guò)敏原刺激等引起,表現為反復發(fā)作的呼吸道癥狀。
喘息是哮喘的典型癥狀,表現為呼吸時(shí)出現高調哨笛音,尤其在呼氣時(shí)明顯。氣道炎癥導致支氣管平滑肌痙攣和黏膜水腫,使氣道狹窄,氣流通過(guò)受阻產(chǎn)生異常聲音。癥狀常在夜間或凌晨加重,可能因冷空氣、運動(dòng)、過(guò)敏原等誘發(fā)?;颊咝璞苊饨佑|已知過(guò)敏原,遵醫囑使用布地奈德吸入氣霧劑等抗炎藥物控制發(fā)作。
胸悶多表現為胸部壓迫感或緊縮感,常伴隨呼吸困難。氣道高反應性導致支氣管收縮,使肺部氣體交換受限。癥狀可能突然發(fā)作或持續存在,嚴重時(shí)患者會(huì )有窒息感。環(huán)境中的粉塵、花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)癥狀。急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,長(cháng)期控制需配合孟魯司特鈉片等白三烯調節劑。
咳嗽多為干咳或伴有少量白色黏痰,夜間及清晨尤為明顯。氣道炎癥刺激咳嗽感受器,同時(shí)黏液分泌增多導致反射性咳嗽??人宰儺愋韵赡芤月钥人詾槲ㄒ槐憩F?;颊邞⒁獗3质覂葷穸?,避免煙霧刺激。醫生可能開(kāi)具丙酸氟替卡松吸入氣霧劑聯(lián)合福莫特羅粉吸入劑進(jìn)行抗炎解痙治療。
氣促表現為呼吸費力、呼吸頻率加快,嚴重時(shí)出現張口呼吸。氣道阻塞導致肺泡通氣不足,機體代償性增加呼吸做功。輕度活動(dòng)即可誘發(fā)癥狀,安靜時(shí)也可能持續存在?;颊邞獙W(xué)會(huì )監測峰流速值,急性發(fā)作時(shí)立即使用異丙托溴銨氣霧劑擴張支氣管,并及時(shí)就醫調整治療方案。
夜間癥狀加重與人體晝夜節律相關(guān),迷走神經(jīng)張力增高促使支氣管收縮?;颊叱R虼⒒蚩人泽@醒,影響睡眠質(zhì)量。臥室應定期除螨,保持適宜溫濕度。醫生可能建議睡前加用噻托溴銨粉吸入劑等長(cháng)效支氣管擴張劑,同時(shí)規范使用環(huán)索奈德吸入粉霧劑控制基礎炎癥。
哮喘患者需長(cháng)期規范用藥控制炎癥,隨身攜帶急救藥物。日常注意記錄癥狀日記,定期復查肺功能。保持居住環(huán)境清潔,避免接觸寵物皮屑、塵螨等過(guò)敏原。適度進(jìn)行游泳、散步等有氧運動(dòng)增強心肺功能,但避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。飲食宜清淡,多攝入維生素C含量豐富的蔬菜水果,限制可能引起過(guò)敏的海鮮、堅果等食物。出現癥狀急性加重或藥物控制不佳時(shí)須及時(shí)就醫調整治療方案。
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