中醫所說(shuō)的“本”通常指疾病的根本原因或人體內在的平衡狀態(tài),包括體質(zhì)偏頗、氣血失調、臟腑功能紊亂等核心問(wèn)題。
體質(zhì)是先天稟賦與后天環(huán)境共同作用形成的個(gè)體特征,中醫將體質(zhì)分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)等九種基本類(lèi)型。體質(zhì)偏頗可能導致特定疾病的易感性,如陽(yáng)虛體質(zhì)者易患寒性疾病。調理體質(zhì)需通過(guò)辨證施治,例如氣虛體質(zhì)可選用四君子湯加減,陽(yáng)虛體質(zhì)可選用金匱腎氣丸調理,同時(shí)配合飲食起居的長(cháng)期調整。
氣血是維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì),氣滯、氣虛、血瘀、血虛等狀態(tài)均屬氣血失調。氣滯可表現為脅肋脹痛,血瘀常見(jiàn)舌質(zhì)紫暗,需分別采用行氣活血法,如柴胡疏肝散或血府逐瘀湯調理。臨床可見(jiàn)于慢性疼痛、月經(jīng)不調等疾病,需結合針灸、推拿等外治法綜合干預。
五臟六腑的功能協(xié)調是健康基礎,如肝主疏泄、腎主藏精等。肝郁脾虛可見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn),心腎不交可致失眠多夢(mèng),需針對臟腑關(guān)系用藥,如逍遙散調和肝脾,交泰丸交通心腎。臟腑功能紊亂常見(jiàn)于消化系統疾病、睡眠障礙等慢性病,需長(cháng)期調理而非單純控制癥狀。
陰陽(yáng)代表人體對立統一的生理狀態(tài),陰虛則熱、陽(yáng)虛則寒。陰虛火旺可見(jiàn)潮熱盜汗,需用六味地黃丸滋陰;陽(yáng)虛水泛可致水腫畏寒,宜選真武湯溫陽(yáng)。這種根本性失衡多見(jiàn)于更年期綜合征、甲狀腺功能異常等疾病,需動(dòng)態(tài)調整治療方案。
外感病邪未徹底清除可能伏留體內轉化為慢性病變,如風(fēng)濕邪滯留關(guān)節導致痹證,需用獨活寄生湯祛風(fēng)除濕。伏邪理論解釋部分疾病反復發(fā)作的特性,治療需透邪外出而非單純抑制癥狀,涉及慢性感染、過(guò)敏性疾病等多種病理過(guò)程。
中醫治本強調通過(guò)四診合參辨識疾病本質(zhì),采用中藥、針灸等療法調整內在平衡,同時(shí)注重情志調攝、飲食有節、起居有常等生活干預。建議在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下系統調理,避免自行用藥,體質(zhì)調理通常需要3-6個(gè)月周期,治療期間需定期復診調整方案,配合八段錦、太極拳等傳統導引術(shù)有助于鞏固療效。
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