陰囊濕疹可通過(guò)保持局部清潔干燥、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。陰囊濕疹可能與過(guò)敏、感染、局部刺激、免疫異常、精神因素等原因有關(guān),通常表現為瘙癢、紅斑、丘疹、滲出、皮膚增厚等癥狀。
陰囊濕疹患者需每日用溫水清洗患處,避免使用肥皂等刺激性清潔產(chǎn)品。清洗后輕輕拍干水分,保持局部干燥透氣。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內褲,避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)衣物。出汗后及時(shí)更換內褲,減少局部摩擦與潮濕刺激。避免抓撓患處,防止繼發(fā)感染或加重皮損。
急性期有滲出時(shí)可選用硼酸溶液濕敷,滲出減少后改用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。慢性期皮膚增厚者可選用尿素軟膏或他克莫司軟膏。所有外用藥均需在醫生指導下使用,避免長(cháng)期大面積應用強效激素。
瘙癢嚴重者可口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片等緩解癥狀。合并細菌感染時(shí)需根據藥敏結果選用抗生素如阿莫西林膠囊。頑固性病例可短期小劑量使用潑尼松片。免疫調節劑如復方甘草酸苷片有助于調節異常免疫反應。精神緊張者可配合谷維素片調節植物神經(jīng)功能。
頑固性陰囊濕疹可采用窄譜中波紫外線(xiàn)照射治療,具有抗炎和免疫調節作用。冷敷可緩解急性期瘙癢灼熱感,每次10-15分鐘。紅外線(xiàn)照射能促進(jìn)慢性期皮損修復。所有物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,治療期間密切觀(guān)察皮膚反應。
極少數慢性頑固性陰囊濕疹伴嚴重皮膚苔蘚樣變者,經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)切除病變皮膚。術(shù)前需排除惡性腫瘤,術(shù)后需加強創(chuàng )面護理防止感染。手術(shù)可能導致局部瘢痕形成,應嚴格掌握適應證。術(shù)后仍需配合藥物和物理治療防止復發(fā)。
陰囊濕疹患者應避免食用辛辣刺激食物和海鮮等易致敏食物,多攝入富含維生素的蔬菜水果。保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。穿著(zhù)透氣吸汗的棉質(zhì)內褲,避免久坐和劇烈運動(dòng)導致局部出汗。洗澡水溫不宜過(guò)高,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒加重病情。癥狀持續不緩解或加重時(shí)需及時(shí)復診調整治療方案。
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