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寶寶如果咳嗽怎樣判斷是不是肺炎

寶寶咳嗽是否發(fā)展為肺炎需結合呼吸頻率、精神狀態(tài)、發(fā)熱程度等綜合判斷。肺炎通常表現為呼吸急促、持續高熱、精神萎靡等癥狀，可能由細菌感染、病毒感染、支原體感染等因素引起，可通過(guò)血常規檢查、胸片檢查等方式確診。

1、呼吸頻率異常

健康嬰兒安靜時(shí)呼吸頻率為30-40次/分鐘，若持續超過(guò)50次/分鐘需警惕肺炎。肺炎患兒因肺部炎癥導致通氣障礙，常出現鼻翼扇動(dòng)、胸骨凹陷等代償性呼吸動(dòng)作。家長(cháng)可用手機計時(shí)觀(guān)察寶寶胸廓起伏次數，若異常應盡早就醫進(jìn)行肺部聽(tīng)診。

2、持續高熱不退

普通感冒發(fā)熱通常3天內緩解，肺炎引起的發(fā)熱多持續3天以上且體溫超過(guò)38.5℃。細菌性肺炎常見(jiàn)稽留熱，病毒性肺炎多為弛張熱。家長(cháng)需每4小時(shí)監測體溫，若服用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑后仍無(wú)改善，需考慮肺部感染可能。

3、精神食欲減退

肺炎患兒多表現為拒食、嗜睡或煩躁哭鬧，與普通咳嗽的活潑狀態(tài)明顯不同?？滤_奇病毒肺炎可能伴隨皰疹性咽峽炎導致進(jìn)食疼痛，肺炎鏈球菌感染易引發(fā)譫妄。家長(cháng)發(fā)現寶寶尿量減少、反應遲鈍時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行血氧飽和度檢測。

4、咳嗽特征變化

肺炎咳嗽多為深部濕咳伴痰鳴，夜間及平臥時(shí)加重，與過(guò)敏性干咳不同。百日咳桿菌感染呈陣發(fā)性痙攣性咳嗽，腺病毒肺炎常見(jiàn)鐵銹色痰。家長(cháng)可錄音記錄咳嗽音質(zhì)，配合醫生進(jìn)行痰培養檢查，必要時(shí)使用氨溴索口服溶液祛痰。

5、肺部聽(tīng)診異常

醫生聽(tīng)診聞及固定細濕啰音是肺炎重要體征，支氣管肺炎可有哮鳴音。支原體肺炎早期可能僅表現呼吸音粗糙。建議家長(cháng)選擇安靜時(shí)就診，配合完成C反應蛋白檢測，嚴重者需住院行阿奇霉素干混懸劑靜脈治療。

家長(cháng)應保持室內濕度50%-60%，使用生理鹽水霧化緩解氣道干燥。哺乳期母親可增加維生素A攝入，6月齡以上嬰兒適當飲用梨汁。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素，接種13價(jià)肺炎球菌多糖結合疫苗可預防常見(jiàn)病原體感染。若咳嗽伴隨指甲發(fā)紺、呼吸困難應立即急診處理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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