兒童營(yíng)養不良可通過(guò)調整飲食結構、補充營(yíng)養素、治療原發(fā)疾病、定期監測生長(cháng)發(fā)育、心理干預等方式改善。營(yíng)養不良通常由喂養不當、消化吸收障礙、慢性疾病、遺傳代謝異常、心理社會(huì )因素等原因引起。

1、調整飲食結構

逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，選擇雞蛋羹、瘦肉泥等易消化食物，搭配新鮮蔬菜水果補充維生素。每日安排5-6餐少量多餐，避免強迫進(jìn)食。家長(cháng)需記錄飲食日記，確保每日攝入谷薯類(lèi)、肉蛋類(lèi)、乳制品等七大類(lèi)食物。對挑食兒童可將食材做成卡通造型提升進(jìn)食興趣。

2、補充營(yíng)養素

遵醫囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液治療鋅缺乏，維生素AD滴劑糾正維生素A缺乏，口服補液鹽Ⅲ預防脫水。嚴重貧血可選用蛋白琥珀酸鐵口服溶液，佝僂病患兒需配合維生素D3滴劑。所有營(yíng)養補充劑須在醫生指導下使用，避免自行服用鈣鐵鋅復合劑造成過(guò)量。

3、治療原發(fā)疾病

慢性腹瀉患兒需檢查乳糖不耐受，使用蒙脫石散止瀉；幽門(mén)狹窄需考慮手術(shù)矯正；甲狀腺功能減退應服用左甲狀腺素鈉片。寄生蟲(chóng)感染可使用阿苯達唑顆粒，炎癥性腸病需配合美沙拉嗪腸溶片治療。家長(cháng)發(fā)現兒童存在反復感染、持續消瘦等情況時(shí)應及時(shí)就醫排查。

4、定期監測生長(cháng)發(fā)育

每月測量身高體重并繪制生長(cháng)曲線(xiàn)圖，3歲以下兒童使用WHO標準曲線(xiàn)評估。每季度檢測血常規、微量元素等指標，營(yíng)養不良兒童建議進(jìn)行骨齡檢測。家長(cháng)需學(xué)習正確測量方法，避免衣物厚度、測量時(shí)間等因素干擾數據準確性。

5、心理干預

對厭食癥患兒開(kāi)展認知行為治療，建立正向進(jìn)食聯(lián)想。家庭治療需改善喂養互動(dòng)模式，避免用餐時(shí)訓斥。對發(fā)育遲緩兒童可進(jìn)行感覺(jué)統合訓練，早產(chǎn)兒建議進(jìn)行早期發(fā)展促進(jìn)訓練。學(xué)校應提供營(yíng)養午餐并開(kāi)展食育課程，幫助建立健康飲食觀(guān)念。

家長(cháng)應定期為兒童測量身高體重并做好記錄，制作營(yíng)養均衡的餐食時(shí)注意食材多樣化和烹調方式，避免油炸或過(guò)度加工。保證每日1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成，建立固定作息時(shí)間保障充足睡眠。發(fā)現兒童出現食欲減退、體重增長(cháng)緩慢等情況時(shí)，應及時(shí)到兒科或臨床營(yíng)養科就診，完善血清前白蛋白、視黃醇結合蛋白等營(yíng)養評估檢查，避免盲目使用保健品。對于早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高風(fēng)險群體，建議在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行個(gè)性化營(yíng)養管理。