骨結核在癥狀上與骨髓炎和骨腫瘤有相似之處,在醫院的識別與診斷中容易將三種病混淆,病癥一旦識別不正確,不僅耽誤患者治療的時(shí)機,同時(shí)也給患者造成不必要的經(jīng)濟損失,嚴重的還會(huì )引起疾病加重,今天我們就來(lái)了解一下骨結核的識別與診斷?
骨結核的識別與診斷有以下方面:
具有典型X線(xiàn)征象的骨結核、骨髓炎和骨腫瘤不難診斷。但無(wú)典型征象者則可誤診。我們就有過(guò)將骨結核誤診為良性骨腫瘤,將骨髓炎誤診為尤文氏肉瘤,將滑膜肉瘤與骨轉移瘤誤診為骨結核或骨髓炎的教訓?;仡櫜⒎治鲞@些誤診病例,發(fā)現仍可找出一些骨結核、骨髓炎與骨腫瘤的不同之點(diǎn):
(1)病變部位:扁骨、長(cháng)管狀骨骨干的結核或干骺端的骨髓炎容易誤診為腫瘤,而關(guān)節附近的腫瘤如滑膜肉瘤容易誤診為結核。發(fā)現這些部位的溶骨性病變時(shí)應努力尋找可作鑒別診斷的X線(xiàn)表現。
(2)病變形態(tài):①病變膨脹變形、病灶邊緣清楚者多為良性腫瘤表現,但應注意與軟骨肉瘤、甲狀腺癌轉移及骨髓瘤鑒別;②骨質(zhì)破壞形態(tài)不規整、邊緣不規則應視為惡性腫瘤表現,結核和侵蝕性化膿性骨髓炎的病灶形態(tài)規整、邊緣模糊,可有骨質(zhì)硬化表現;③骨膜分層可見(jiàn)于骨干結核、骨髓炎,也見(jiàn)于尤文氏肉瘤;三角形骨膜反應可見(jiàn)于成骨肉瘤;④關(guān)節腔狹窄,關(guān)節附近骨質(zhì)破壞多見(jiàn)于結核,但也可見(jiàn)于滑膜肉瘤,此時(shí)應注意有無(wú)軟組織腫塊。
以上就是關(guān)于骨結核的識別與診斷,骨結核這種疾病是會(huì )給患者帶來(lái)很?chē)乐氐挠绊懙?,同時(shí)再患病初期也要做好正確的識別與診斷,這樣才能更快的幫助患者治療與康復。
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