摔倒后頭暈可能與腦震蕩、低血壓、內耳平衡功能障礙、貧血或頸椎損傷等因素有關(guān),通常表現為眩暈、惡心、視物模糊等癥狀。建議及時(shí)就醫排查病因,避免延誤治療。
頭部受到撞擊可能導致輕度腦震蕩,此時(shí)腦組織出現短暫功能障礙。典型癥狀包括短暫意識喪失、逆行性遺忘和持續性頭痛,可能伴隨嘔吐或注意力渙散。需立即停止活動(dòng)并臥床休息,醫生可能建議使用甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝,或布洛芬緩釋膠囊緩解頭痛,嚴重時(shí)需住院觀(guān)察。
摔倒時(shí)應激反應可能引發(fā)血壓驟降,尤其常見(jiàn)于體位性低血壓患者。主要表現為眼前發(fā)黑、四肢無(wú)力,測量血壓常低于90/60mmHg。建議平臥時(shí)緩慢起身,增加水和鹽分攝入,必要時(shí)醫生會(huì )開(kāi)具鹽酸米多君片提升血壓,合并貧血者可配合琥珀酸亞鐵片治療。
頭部外傷可能誘發(fā)耳石器脫落,引發(fā)良性陣發(fā)性位置性眩暈。特定頭位變化時(shí)出現強烈旋轉感,持續時(shí)間通常不超過(guò)1分鐘??赏ㄟ^(guò)Epley復位法治療,醫生可能開(kāi)具倍他司汀片改善內耳循環(huán),或地西泮片控制眩暈發(fā)作。
摔倒時(shí)頸部過(guò)度屈伸可能造成椎動(dòng)脈受壓或小關(guān)節錯位。除頭暈外常伴頸部僵硬、手臂麻木,轉動(dòng)頭部可能加重癥狀。需頸椎MRI明確損傷程度,急性期可用頸托固定,配合洛索洛芬鈉片消炎鎮痛,后期需康復訓練恢復肌肉穩定性。
遲發(fā)性硬膜下血腫可能在摔倒后數日出現進(jìn)行性頭暈,常見(jiàn)于老年人和抗凝治療者。癥狀呈逐漸加重趨勢,可能伴隨嗜睡或肢體偏癱。頭部CT可明確診斷,少量出血可用甘露醇注射液降低顱壓,嚴重時(shí)需鉆孔引流手術(shù)。
摔倒后72小時(shí)內需密切觀(guān)察意識狀態(tài),避免劇烈運動(dòng)和突然起身。飲食宜選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹,補充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復?;謴推诳蛇M(jìn)行平衡訓練如單腳站立,但需家屬陪同防止二次跌倒。若出現持續嘔吐或意識模糊須立即急診處理,日常居家建議移除地毯等易絆倒物品,浴室安裝防滑墊。
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