喉嚨里的肉墜子通常是指懸雍垂,俗稱小舌頭,是軟腭后緣正中游離的圓錐形突起。
懸雍垂由黏膜、結(jié)締組織和少量肌纖維構(gòu)成,表面覆蓋復(fù)層扁平上皮。其內(nèi)部含有腭垂肌,參與軟腭上抬運(yùn)動(dòng)。正常長(zhǎng)度約1-1.5厘米,過(guò)度肥大可能影響吞咽或發(fā)聲功能。
懸雍垂在吞咽時(shí)幫助封閉鼻咽腔,防止食物反流至鼻腔。發(fā)音時(shí)參與軟腭運(yùn)動(dòng),對(duì)形成某些輔音有輔助作用。睡眠時(shí)可能影響氣流通過(guò),與打鼾發(fā)生相關(guān)。
懸雍垂水腫常見(jiàn)于急性咽炎,表現(xiàn)為紅腫疼痛。過(guò)度肥大可能引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停。先天性分叉畸形多無(wú)癥狀,外傷或手術(shù)可能導(dǎo)致形態(tài)改變。
懸雍垂膿腫需抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀片。腫瘤性病變需病理檢查,乳頭狀瘤可考慮激光切除。過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致水腫時(shí)需使用氯雷他定片。
電子喉鏡可觀察懸雍垂形態(tài),睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估呼吸障礙。癥狀明顯者可考慮懸雍垂成形術(shù),術(shù)后需避免辛辣食物。日常保持口腔衛(wèi)生,用復(fù)方氯己定含漱液漱口。
出現(xiàn)持續(xù)咽異物感、睡眠呼吸暫?;蛎黠@腫大時(shí)建議耳鼻喉科就診。避免用力咳嗽或摳抓懸雍垂,戒煙限酒減少刺激。保持室內(nèi)濕度,急性炎癥期可含服西地碘含片緩解癥狀。
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