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液氣胸常用的輔助檢查方法

X線(xiàn)胸片檢查是診斷液氣胸的重要方法，可顯示肺受壓程度，肺內病變情況以及有無(wú)胸膜粘連、胸腔積液及縱隔移位等。氣胸的典型X線(xiàn)表現為外凸弧形的細線(xiàn)條形陰影，稱(chēng)為氣胸線(xiàn)，線(xiàn)外透亮度增高，無(wú)肺紋理，線(xiàn)內為壓縮的肺組織。

大量氣胸時(shí)，肺臟向肺門(mén)回縮，呈圓球形陰影。大量氣胸或張力性氣胸常顯示縱隔及心臟移向健側。合并縱隔氣腫在縱隔旁和心緣旁可見(jiàn)透光帶。

肺結核或肺部慢性炎癥使胸膜多處粘連，發(fā)生氣胸時(shí)，多呈局限性包裹，有時(shí)氣胸互相通連。氣胸若延及下部胸腔，肋膈角變銳利。合并胸腔積液時(shí)，顯示氣液平面，透視下變動(dòng)體位可見(jiàn)液面亦隨之移動(dòng)。

局限性氣胸在后前位胸片易遺漏，側位胸片可協(xié)助診斷，或在x線(xiàn)透視下轉動(dòng)體位可發(fā)現液氣胸。CT表現為胸膜腔內出現極低密度的氣體影，伴有肺組織不同程度的萎縮改變。CT對于小量氣胸、局限性氣胸以及肺大皰與液氣胸的鑒別比X線(xiàn)胸片更敏感和準確。

氣胸容量的大小可依據x線(xiàn)胸片判斷。由于氣胸容量近似肺直徑立方與單側胸腔直徑立方的比率[(單側胸腔直徑。一肺直徑。)/單側胸腔直徑。)]，側胸壁至肺邊緣的距離為1cm時(shí)，約占單側胸腔容量的25%左右，2cm時(shí)約50%。

故從側胸壁與肺邊緣的距離≥2cm為大量氣胸，<2cm為小量氣胸。如從肺尖氣胸線(xiàn)至胸腔頂部估計氣胸大小，距離≥3cm為大量氣胸，<3cm為小量氣胸。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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