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少枝膠質(zhì)細胞腫瘤是什么

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少枝膠質(zhì)細胞腫瘤是一種起源于中樞神經(jīng)系統少突膠質(zhì)細胞的原發(fā)性腦腫瘤，屬于神經(jīng)上皮腫瘤范疇，臨床可表現為頭痛、癲癇發(fā)作、肢體無(wú)力等癥狀。少枝膠質(zhì)細胞腫瘤主要有低級別少枝膠質(zhì)細胞瘤、間變性少枝膠質(zhì)細胞瘤、混合性少突星形細胞瘤等類(lèi)型，需通過(guò)病理檢查確診。

1、低級別少枝膠質(zhì)細胞瘤

低級別少枝膠質(zhì)細胞瘤生長(cháng)緩慢，多見(jiàn)于大腦額葉和顳葉，典型影像學(xué)特征為鈣化灶?；颊呖赡艹霈F長(cháng)期頭痛、性格改變或輕度認知障礙，部分病例以癲癇為首發(fā)癥狀。治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后可配合放療，預后相對較好，5年生存率較高。

2、間變性少枝膠質(zhì)細胞瘤

間變性少枝膠質(zhì)細胞瘤屬于WHO III級腫瘤，具有侵襲性強、進(jìn)展快的特點(diǎn)。腫瘤細胞呈現明顯異型性，易侵犯周?chē)X組織。臨床癥狀包括進(jìn)行性加重的頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內壓增高表現，以及局灶性神經(jīng)功能缺損。標準治療為手術(shù)聯(lián)合放化療，但易復發(fā)。

3、混合性少突星形細胞瘤

混合性少突星形細胞瘤包含少突膠質(zhì)細胞和星形細胞兩種成分，病理診斷需滿(mǎn)足雙相分化特征。臨床表現與腫瘤位置相關(guān)，常見(jiàn)運動(dòng)障礙、語(yǔ)言功能受損等癥狀。治療策略需根據優(yōu)勢細胞成分制定，通常需要手術(shù)切除后輔以放化療，預后介于純少枝與星形細胞瘤之間。

4、分子病理特征

少枝膠質(zhì)細胞腫瘤具有特征性分子改變，包括1p/19q聯(lián)合缺失、IDH基因突變和TERT啟動(dòng)子突變。這些分子標記不僅有助于診斷，還能預測治療效果和預后。1p/19q缺失者對化療敏感，IDH突變型腫瘤進(jìn)展較慢，分子檢測已成為現代病理診斷的必要環(huán)節。

5、治療進(jìn)展

當前治療強調多學(xué)科協(xié)作，手術(shù)力爭最大范圍安全切除，術(shù)后根據分子分型選擇替莫唑胺化療或放射治療。針對復發(fā)難治性病例，可考慮靶向治療或電場(chǎng)治療等新方法。臨床試驗中的免疫檢查點(diǎn)抑制劑、疫苗療法等也為晚期患者提供了新選擇。

少枝膠質(zhì)細胞腫瘤患者需定期進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)隨訪(fǎng)，監測腫瘤復發(fā)跡象。日常生活中應保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)導致顱壓波動(dòng)，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)。癲癇發(fā)作患者須嚴格遵醫囑服用抗癲癇藥物，家屬需學(xué)習急救處理措施?？祻推诳蛇M(jìn)行認知訓練和肢體功能鍛煉，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)康復醫師指導。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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