身體缺氧的五大癥狀主要有頭暈頭痛、呼吸困難、心悸胸悶、口唇發(fā)紺、意識模糊。缺氧可能由高原反應、慢性阻塞性肺疾病、貧血、心血管疾病、一氧化碳中毒等原因引起,需根據具體病因采取吸氧、藥物治療或緊急救治等措施。
缺氧時(shí)腦組織供氧不足會(huì )導致腦血管代償性擴張,引發(fā)持續性脹痛或搏動(dòng)性頭痛,常伴隨眩暈感。輕度缺氧可能僅表現為注意力不集中,嚴重時(shí)可出現視物模糊或短暫黑蒙。生理性缺氧可通過(guò)深呼吸、平臥休息緩解;病理性缺氧如睡眠呼吸暫停需使用無(wú)創(chuàng )呼吸機,慢性肺病患者需遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑或布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
機體為代償缺氧會(huì )加快呼吸頻率,表現為氣促、喘息或窒息感。慢性阻塞性肺疾病患者可能出現呼氣延長(cháng)伴哮鳴音,急性肺水腫則見(jiàn)粉紅色泡沫痰。輕度缺氧可通過(guò)調整體位如端坐呼吸改善,重度需立即吸氧并配合使用氨茶堿注射液或鹽酸多索茶堿片擴張氣道。
心肌缺氧時(shí)會(huì )出現心前區壓迫感、心跳加速或心律不齊,心電圖可能顯示ST段改變。冠心病患者可能誘發(fā)心絞痛,需舌下含服硝酸甘油片;貧血性缺氧需補充琥珀酸亞鐵片或葉酸片,同時(shí)排查消化道出血等潛在病因。
動(dòng)脈血氧飽和度低于90%時(shí),毛細血管中還原血紅蛋白增多,表現為口唇、甲床青紫色。新生兒發(fā)紺需警惕先天性心臟病,成人突發(fā)發(fā)紺可能與肺栓塞相關(guān)。需立即監測血氧飽和度,一氧化碳中毒者需高壓氧治療,慢性呼吸衰竭患者需長(cháng)期家庭氧療。
嚴重缺氧會(huì )導致腦功能抑制,出現嗜睡、譫妄甚至昏迷。高原腦水腫患者需快速轉運至低海拔地區,急性呼吸窘迫綜合征需氣管插管機械通氣。日常應避免密閉空間長(cháng)時(shí)間停留,慢性病患者需定期復查動(dòng)脈血氣分析。
長(cháng)期缺氧人群應保持居住環(huán)境通風(fēng),避免劇烈運動(dòng),高海拔地區活動(dòng)需提前服用乙酰唑胺片預防高原病。吸煙者應戒煙以減少一氧化碳攝入,貧血患者需增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。出現突發(fā)性嚴重缺氧癥狀時(shí)須立即就醫,避免自行使用制氧機延誤救治時(shí)機。
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