上完小便后仍有尿意可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)藥物治療、行為訓(xùn)練、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿頻尿急。常見伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)每日飲水超過(guò)2000毫升幫助沖刷尿道。
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)引起頻繁尿意,通常無(wú)明確感染跡象??赡鼙憩F(xiàn)為急迫性尿失禁。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練,逐步延長(zhǎng)排尿間隔,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片或米拉貝隆緩釋片控制癥狀。
中老年男性前列腺增大壓迫尿道,導(dǎo)致排尿不盡感。常伴夜尿增多、尿流變細(xì)??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。
結(jié)石刺激膀胱黏膜產(chǎn)生持續(xù)尿意,活動(dòng)后癥狀加重??赡艹霈F(xiàn)血尿、下腹鈍痛。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)。
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為排尿功能障礙??赡芎喜⒈忝鼗蛳轮杏X異常。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,采用間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
日常需避免憋尿,限制咖啡因及酒精攝入,注意會(huì)陰清潔。女性排便后應(yīng)從前向后擦拭,男性需定期前列腺檢查。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿時(shí)須立即就診,不可自行長(zhǎng)期服用抗生素。建議記錄每日排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情,飲水以少量多次為宜,夜間睡前2小時(shí)減少液體攝入。
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