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什么叫γ刀，X刀(或光子刀)

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是利用立體定向技術(shù)進(jìn)行病變定位，使高能射線(xiàn)(x線(xiàn)或γ線(xiàn))小野集束聚焦照射靶區，給病變組織單次大劑量照射致病變組織毀損的一種治療技術(shù)。由于高劑量集中在靶區，周?chē)＝M織劑量很小，射線(xiàn)起到類(lèi)似手術(shù)刀的作用，故稱(chēng)立體定向放射外科。其特點(diǎn)是小野、焦束、大劑量。采用60鈷(60Co)放射源所完成的放射外科俗稱(chēng)伽瑪刀(γ刀)，采用直線(xiàn)加速器所完成的俗稱(chēng)X刀(或光子刀)。

1967年世界上第一臺γ刀投入臨床使用。該機采用立體定向的原理，標定患者顱內靶點(diǎn)的座標位置，179個(gè)60Co源，經(jīng)過(guò)準直器使窄條射線(xiàn)束精確地從不同方向對靶點(diǎn)集中照射，在靶區形成焦點(diǎn)。1970年誕生第二代γ刀，采用201個(gè)60Co放射源，使其產(chǎn)生球形放射野，周?chē)鷦┝窟f減分布更陡，位置誤差減少到0.1mm，且可更換準直器，可采用多個(gè)等中心，以治療形狀不整及大小不一的病變。

1984年設計了第三代γ刀，使用CT定位的頭部框架，并配備了電子計算機進(jìn)行圖像分析，使之更加安全可靠。

1995年，我國深圳在靜態(tài)式伽瑪刀的基礎上，設計研制了旋轉式γ刀。該機采用旋轉聚焦的原理，將30個(gè)可旋轉照射的60Co源圍繞靶區中心作錐面旋轉聚焦運動(dòng)。每個(gè)單位體積內只受到微量的照射。同時(shí)減少了輻射半影，提高了“刀”的鋒利程度。1996年，又在頭部旋轉式伽瑪刀的基礎上開(kāi)發(fā)出適合全身各部位腫瘤定向放射治療的體部伽瑪刀，使伽瑪刀治療從顱內擴展到顱外全身。1998年開(kāi)始應用了臨床。

與伽瑪刀相比，X刀出現時(shí)間稍晚些。20世紀50年代，出現了直線(xiàn)加速器，受頭部γ刀啟示，20世紀80年代初，法國及阿根廷的科學(xué)家開(kāi)始將腦立體定向手段與直線(xiàn)加速器結合，對顱內靶區進(jìn)行集中照射，開(kāi)創(chuàng )了等中心直線(xiàn)加速器的立體定向放射外科，因為照射使用的是直線(xiàn)加速器產(chǎn)生的X射線(xiàn)，所以又把這種類(lèi)似伽瑪刀立體定向照射技術(shù)稱(chēng)X刀。

γ刀和X刀有什么區別?

X刀與γ刀的設計原理及聚焦原理相同，二者之間的主要差異如下：

(1)X刀與γ刀使用放射源不同。X刀使用直線(xiàn)加速器產(chǎn)生的X射線(xiàn)，γ刀使用60Co產(chǎn)生的γ射線(xiàn)。

(2)X刀的治療準確性略低于γ刀。因加速器的機械偏差，X刀射線(xiàn)束的中心區可能發(fā)生的偏差為0.6cm，γ刀的偏差則

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