慢性胃炎臨床常見(jiàn)癥狀主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、體重下降等。
上腹隱痛是慢性胃炎最常見(jiàn)的癥狀之一,疼痛多位于劍突下或左上腹,表現為持續性鈍痛或灼燒感,進(jìn)食后可能加重。該癥狀與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),部分患者疼痛具有周期性,春秋季節易發(fā)作。疼痛程度與胃炎嚴重程度無(wú)直接相關(guān)性,但長(cháng)期反復發(fā)作需警惕胃潰瘍或萎縮性胃炎可能。
餐后飽脹表現為進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生明顯飽腹感,常伴有胃部沉重不適。這是由于胃炎導致胃動(dòng)力減弱、排空延遲,食物長(cháng)時(shí)間滯留胃內所致。癥狀在進(jìn)食油膩或高蛋白食物后更為明顯,平臥位可能加重,適當活動(dòng)或服用促胃動(dòng)力藥物可緩解。
反酸指胃內容物反流至食管或口腔,產(chǎn)生燒灼感;噯氣為胃內氣體經(jīng)口排出。慢性胃炎患者因胃酸分泌異常及賁門(mén)功能失調易出現此類(lèi)癥狀,尤其在彎腰、臥位或腹壓增加時(shí)。長(cháng)期反酸可能引發(fā)反流性食管炎,需通過(guò)胃鏡檢查鑒別。
慢性胃炎患者常出現食欲不振甚至厭食,與胃黏膜炎癥影響消化功能、胃酸分泌紊亂有關(guān)。部分患者因進(jìn)食后不適感加重而主動(dòng)減少攝食,長(cháng)期可能導致營(yíng)養不良。需注意與肝膽疾病、腫瘤等引起的食欲減退相鑒別。
非刻意減重情況下出現體重減輕,是慢性胃炎進(jìn)展期的常見(jiàn)表現。因長(cháng)期消化吸收功能障礙、營(yíng)養攝入不足導致,通常伴隨貧血、乏力等癥狀。若半年內體重下降超過(guò)原體重的10%,需排除惡性病變可能。
慢性胃炎患者日常應注意規律飲食,避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及腌制食物,戒煙限酒。建議采用少食多餐方式,進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽??蛇m量食用山藥、南瓜等易消化食物,避免空腹飲用濃茶咖啡。若癥狀持續不緩解或出現嘔血、黑便等報警癥狀,應及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。保持情緒穩定、適度運動(dòng)也有助于改善胃腸功能。
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