扁桃體炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起,通常表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀。
細(xì)菌感染是扁桃體炎的常見原因,以A組β溶血性鏈球菌為主。這類細(xì)菌可通過飛沫傳播,侵入扁桃體隱窩引發(fā)急性化膿性炎癥。患者可能出現(xiàn)高熱、咽部劇痛、扁桃體表面膿性分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、頭孢克洛膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素。
腺病毒、流感病毒等病原體也可導(dǎo)致扁桃體炎,多伴隨咳嗽、聲嘶等上呼吸道癥狀。病毒性扁桃體炎通常呈自限性,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、奧司他韋膠囊等抗病毒藥物,配合布洛芬混懸液緩解癥狀。
過度疲勞、受涼或營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致免疫力暫時(shí)降低,使?jié)摲诒馓殷w隱窩的病原體大量繁殖。這類患者易反復(fù)發(fā)作急性炎癥,平時(shí)需保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片、蛋白粉等營養(yǎng)制劑。
慢性鼻炎、鼻竇炎等病灶的炎性分泌物可能經(jīng)后鼻孔倒流刺激扁桃體。長(zhǎng)期刺激會(huì)導(dǎo)致扁桃體增生肥大,需同步治療原發(fā)病,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制鼻部炎癥。
長(zhǎng)期接觸粉塵、煙霧或干燥空氣可能損傷扁桃體黏膜屏障。建議改善生活環(huán)境濕度,必要時(shí)佩戴口罩防護(hù),急性發(fā)作時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。
預(yù)防扁桃體炎需保持口腔衛(wèi)生,每日用溫鹽水漱口;飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物;寒冷季節(jié)注意頸部保暖;適當(dāng)進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。若每年發(fā)作超過4次或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,建議耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)切除。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)督促其養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣,避免與呼吸道感染者密切接觸。
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