痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、精神心理因素等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物止痛、手術(shù)治療等方式緩解。
1、前列腺素分泌過(guò)多
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí)會(huì)釋放前列腺素，過(guò)量分泌會(huì)導(dǎo)致子宮平滑肌劇烈收縮。這種生理性痛經(jīng)多發(fā)生在初潮后1-2年的青少年女性，表現(xiàn)為下腹墜脹感伴隨腰部酸困。建議使用熱水袋熱敷下腹部，適量飲用姜茶緩解癥狀。
2、子宮發(fā)育不良
子宮過(guò)度前屈或后屈等解剖異常會(huì)阻礙經(jīng)血排出，引發(fā)痙攣性疼痛。這類(lèi)患者常在月經(jīng)第一天出現(xiàn)持續(xù)性絞痛，可能伴隨惡心嘔吐。超聲檢查可明確診斷，必要時(shí)需進(jìn)行子宮懸吊術(shù)等矯正手術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)在卵巢、輸卵管等部位，月經(jīng)期這些組織同樣會(huì)出血刺激周?chē)窠?jīng)。特征為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，可能放射至腰骶部。確診需腹腔鏡檢查，常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片等。
4、盆腔炎性疾病
衣原體或淋球菌感染引發(fā)的慢性盆腔炎會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)期盆腔充血加重。疼痛多從經(jīng)前持續(xù)至經(jīng)后，伴有異常陰道分泌物。需進(jìn)行病原體檢測(cè)，急性期可使用鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合甲硝唑片治療。
5、精神心理因素
長(zhǎng)期焦慮或抑郁會(huì)降低疼痛閾值，使痛覺(jué)敏感化。這類(lèi)痛經(jīng)常伴隨失眠、食欲改變等軀體癥狀。認(rèn)知行為療法和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善，嚴(yán)重時(shí)可短期使用草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
痛經(jīng)女性應(yīng)注意經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，適量補(bǔ)充鎂元素和維生素B族有助于緩解平滑肌痙攣。記錄月經(jīng)周期疼痛程度變化，若出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛或止痛藥無(wú)效等情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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