不打呼嚕可通過(guò)調(diào)整睡姿、控制體重、戒除煙酒、治療鼻腔疾病、使用口腔矯正器等方式干預(yù)。打呼??赡芘c肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征、長(zhǎng)期吸煙飲酒等因素有關(guān)。
仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道,建議采取側(cè)臥位睡眠??墒褂脗?cè)臥枕或在睡衣背部縫制網(wǎng)球輔助保持體位。枕頭高度以10-12厘米為宜,過(guò)高可能加重頸椎前屈導(dǎo)致氣道狹窄。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫上氣道,體重指數(shù)超過(guò)24者需通過(guò)飲食管理和有氧運(yùn)動(dòng)減重。建議每周進(jìn)行150分鐘快走、游泳等運(yùn)動(dòng),減少高糖高脂食物攝入,目標(biāo)是將頸圍控制在男性38厘米、女性35厘米以內(nèi)。
煙草中的尼古丁會(huì)刺激咽喉黏膜水腫,酒精則使喉部肌肉過(guò)度松弛。睡前4小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免飲酒,吸煙者可通過(guò)尼古丁替代療法逐步戒煙。長(zhǎng)期酗酒者需警惕酒精性肝病引發(fā)的門靜脈高壓性咽部靜脈曲張。
慢性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等藥物。鼻中隔偏曲者需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡下矯正術(shù),過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)遠(yuǎn)離過(guò)敏原并使用氯雷他定片等抗組胺藥。
下頜前移矯治器適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停,通過(guò)前移下頜骨擴(kuò)大咽腔。需由口腔科醫(yī)生定制,佩戴初期可能出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)不適,通常2周后可適應(yīng)。重度患者需考慮持續(xù)正壓通氣治療。
建立規(guī)律作息時(shí)間,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,保持臥室濕度在40%-60%。長(zhǎng)期打呼嚕伴晨起頭痛、白天嗜睡者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),排除睡眠呼吸暫停綜合征。日??删毩?xí)吹奏樂(lè)器增強(qiáng)呼吸肌力量,避免使用安眠藥物加重呼吸抑制。
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