遠視是指平行光線(xiàn)經(jīng)過(guò)眼球屈光系統折射后,焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜后方的一種屈光不正狀態(tài),主要表現為視近物模糊、視疲勞等癥狀。遠視可能與遺傳因素、眼球發(fā)育異常、晶狀體調節能力下降等因素有關(guān),通??赏ㄟ^(guò)驗光配鏡、角膜屈光手術(shù)等方式矯正。
部分遠視患者存在家族遺傳傾向,父母中有一方或雙方患有遠視時(shí),子女發(fā)病概率可能增加。這類(lèi)患者眼球前后徑較短或角膜曲率較平坦,導致光線(xiàn)聚焦異常。建議有家族史者定期進(jìn)行視力篩查,兒童可在3歲后開(kāi)始建立屈光檔案。
嬰幼兒時(shí)期眼球發(fā)育遲緩可能導致軸性遠視,表現為眼軸長(cháng)度短于正常值。多數兒童隨年齡增長(cháng)會(huì )逐漸改善,但高度遠視可能引發(fā)弱視或斜視。家長(cháng)需關(guān)注兒童異常用眼行為,如頻繁揉眼、近距離瞇眼等,及時(shí)進(jìn)行散瞳驗光檢查。
中老年人因晶狀體硬化、睫狀肌功能減退出現調節性遠視,常伴隨老花癥狀?;颊唛喿x時(shí)需將書(shū)本放遠才能看清,可能合并頭痛、眼脹等視疲勞表現??赏ㄟ^(guò)驗配凸透鏡片改善,嚴重者需考慮人工晶狀體植入術(shù)。
角膜曲率半徑過(guò)大或屈光力不足時(shí),即使眼軸長(cháng)度正常也會(huì )導致屈光性遠視。此類(lèi)患者可能并發(fā)圓錐角膜等疾病,表現為視力進(jìn)行性下降。角膜地形圖檢查可明確診斷,輕中度患者適用硬性角膜接觸鏡矯正。
糖尿病視網(wǎng)膜病變、眼內腫瘤等疾病可能壓迫眼球后壁導致繼發(fā)性遠視?;颊咄ǔ0橛幸曃镒冃?、視野缺損等癥狀,需通過(guò)眼底熒光造影、OCT等檢查確診。治療需針對原發(fā)病,如控制血糖、手術(shù)切除腫瘤等。
遠視患者日常應避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼,每用眼40分鐘需休息5-10分鐘。飲食注意補充維生素A和葉黃素,適量食用胡蘿卜、西藍花等深色蔬菜。高度遠視者需避免劇烈運動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離,建議每半年復查驗光并調整鏡片度數。出現突發(fā)視力下降、眼痛等癥狀時(shí)應立即就醫。
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