慢性咽炎嚴(yán)重時(shí)通??梢灾斡枰?guī)范治療和長(zhǎng)期護(hù)理。慢性咽炎的治療效果與病因控制、生活習(xí)慣調(diào)整以及治療方案選擇密切相關(guān),主要干預(yù)措施包括消除致病因素、藥物治療、局部理療等。
慢性咽炎急性發(fā)作期通過(guò)規(guī)范治療可顯著緩解癥狀。細(xì)菌感染引起的咽炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制炎癥;過(guò)敏性咽炎需聯(lián)合氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。咽喉局部使用復(fù)方硼砂含漱液或西瓜霜噴劑有助于減輕黏膜充血,超聲霧化吸入布地奈德混懸液能直接作用于病灶。多數(shù)患者在1-2周藥物治療后癥狀明顯改善,但需完成全程治療防止復(fù)發(fā)。
病程超過(guò)3個(gè)月的頑固性慢性咽炎需要綜合干預(yù)。長(zhǎng)期胃酸反流刺激導(dǎo)致的咽炎需配合奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等抑酸促動(dòng)力藥物;職業(yè)性用聲過(guò)度者應(yīng)進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練,必要時(shí)采用低溫等離子消融術(shù)處理增生淋巴濾泡。中醫(yī)辨證施治常用養(yǎng)陰清肺丸、金嗓利咽丸等中成藥調(diào)理,配合少商、列缺等穴位針灸。此類(lèi)患者可能需要3-6個(gè)月的系統(tǒng)治療才能達(dá)到臨床治愈。
慢性咽炎治愈后仍需持續(xù)維護(hù)。每日用生理鹽水漱口保持咽喉清潔,冬季佩戴口罩避免冷空氣刺激,室內(nèi)濕度維持在40%-60%。飲食避免辛辣、過(guò)燙及酒精,多食用銀耳、雪梨等滋陰食物。教師、歌手等職業(yè)人群建議定期做喉鏡檢查,反流性咽炎患者睡前3小時(shí)禁食。建立良好的聲帶使用習(xí)慣,避免持續(xù)高聲說(shuō)話(huà)或清嗓動(dòng)作,這些措施能有效預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
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