手筋拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式恢復。手筋拉傷通常由外力牽拉、運動損傷、慢性勞損、肌腱炎、類風濕關節(jié)炎等原因引起。
急性期需立即停止活動,用支具或繃帶固定受傷部位,避免進一步損傷。保持手腕中立位,減少肌腱張力。制動時間根據(jù)損傷程度而定,輕度拉傷需3-5天,嚴重者需2-3周。期間可配合抬高患肢促進靜脈回流,減輕腫脹。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,收縮血管減少內(nèi)出血。48小時后改用熱敷,促進局部血液循環(huán)。可使用熱水袋或熱毛巾,溫度控制在40-45攝氏度,每次20分鐘。冷熱交替療法能緩解疼痛并加速組織修復。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或局部涂抹扶他林乳膏。伴有明顯腫脹者可口服邁之靈片改善微循環(huán)。肌腱炎患者可能需要注射復方倍他米松注射液控制炎癥。
超聲波治療能促進膠原纖維排列,沖擊波治療可松解粘連組織。低頻脈沖電刺激有助于防止肌肉萎縮。傷后2周開始進行蠟療或紅外線照射,軟化瘢痕組織。物理治療需連續(xù)進行10-15次,每周3-5次。
疼痛緩解后逐步開展被動牽拉和主動抗阻訓練。初期進行握力球練習,中期加入彈力帶訓練,后期可進行啞鈴腕屈伸。訓練強度以不引起明顯疼痛為度,每日2-3組,每組10-15次??祻推陂g可配合按摩松解粘連。
恢復期間應保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、獼猴桃等。避免吸煙飲酒以免影響組織修復。睡眠時用枕頭墊高患肢。康復訓練需循序漸進,切忌過早進行高強度活動。若6周后仍存在功能障礙,建議復查核磁共振評估肌腱愈合情況。
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