膝蓋酸疼可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致膝關(guān)節周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉韌帶拉傷,表現為局部酸脹疼痛,活動(dòng)時(shí)加重。急性期應停止運動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)恢復。若疼痛持續需排除半月板或交叉韌帶損傷。
關(guān)節軟骨退化引發(fā)的無(wú)菌性炎癥,多見(jiàn)于中老年人,晨起關(guān)節僵硬感明顯,活動(dòng)后減輕但久行加重??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合低頻脈沖電治療。
膝關(guān)節滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應,常見(jiàn)關(guān)節腫脹積液,屈伸活動(dòng)受限。需限制活動(dòng)并服用塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物,嚴重者需行關(guān)節腔穿刺抽液并注射復方倍他米松注射液。
膝關(guān)節扭轉動(dòng)作易導致半月板撕裂,表現為關(guān)節交鎖感和特定角度疼痛。核磁共振可明確診斷,Ⅱ度以上損傷需關(guān)節鏡下行半月板成形術(shù),術(shù)后配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節腔注射。
尿酸結晶沉積引發(fā)的急性炎癥,常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節紅腫熱痛,膝關(guān)節受累時(shí)需與非甾體抗炎藥聯(lián)合秋水仙堿片治療,緩解期服用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。
日常應注意膝關(guān)節保暖,避免爬山爬樓梯等負重運動(dòng),體重超標者需減重減輕關(guān)節負荷??蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度肌力訓練,飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚(yú)膠,痛風(fēng)患者需嚴格限制高嘌呤食物攝入。若休息3天后疼痛無(wú)緩解或出現關(guān)節變形、夜間靜息痛等情況,應及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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