治療急性濕疹快方法主要有外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、冷濕敷、保濕修復、紫外線(xiàn)光療等。急性濕疹通常由過(guò)敏反應、皮膚屏障功能受損等因素引起,表現為紅斑、丘疹、水皰伴劇烈瘙癢。
氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效糖皮質(zhì)激素可快速緩解急性濕疹的炎癥反應。適用于紅斑、水腫明顯的皮損,能減輕瘙癢和滲出。使用時(shí)需避開(kāi)面部及皮膚薄嫩部位,連續使用不超過(guò)2周。合并感染時(shí)需配合抗生素藥膏。
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解瘙癢癥狀。對于夜間瘙癢嚴重影響睡眠者,可聯(lián)合使用第一代抗組胺藥如馬來(lái)酸氯苯那敏片。需注意部分藥物可能引起嗜睡等不良反應。
使用3%硼酸溶液或生理鹽水浸濕紗布冷敷患處,每次15-20分鐘,每日2-3次。通過(guò)物理降溫收縮血管,減少滲出和瘙癢。適用于糜爛滲出明顯的急性期,操作時(shí)需保持敷料濕潤并避免摩擦皮膚。
急性濕疹緩解后需立即使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜如維生素E乳,每日至少3次。修復受損的皮膚屏障功能,減少外界刺激誘發(fā)復發(fā)。沐浴后3分鐘內涂抹效果最佳,避免使用含香精或防腐劑的護膚品。
窄譜UVB照射可調節局部免疫反應,適用于頑固性急性濕疹。每周治療2-3次,需在專(zhuān)業(yè)皮膚科醫師指導下進(jìn)行。治療期間需做好眼部防護,禁忌用于光敏性皮膚病或皮膚腫瘤患者。
急性濕疹患者應穿著(zhù)純棉寬松衣物,避免搔抓和熱水燙洗。飲食需忌食辛辣刺激及易致敏食物如海鮮、芒果等。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,控制室內濕度在50%-60%。若皮損出現化膿、發(fā)熱等感染征象,或治療3天后癥狀無(wú)改善,應及時(shí)復診調整治療方案?;謴推诳蛇m當補充維生素C和鋅制劑幫助皮膚修復。
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