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恥骨痛嚴(yán)重如何治療

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恥骨痛嚴(yán)重時(shí)可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、骨盆帶固定及手術(shù)治療等方式緩解。恥骨痛可能與妊娠、外傷、恥骨聯(lián)合分離、關(guān)節(jié)炎或骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床，避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)，建議采用側(cè)臥位減輕骨盆壓力?？墒褂密泬|支撐腰部及膝關(guān)節(jié)，保持髖關(guān)節(jié)輕度屈曲。日?；顒?dòng)如翻身、起坐時(shí)需動(dòng)作緩慢，必要時(shí)由他人輔助。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘；低頻脈沖電刺激能緩解肌肉痙攣，每日1次。產(chǎn)后患者可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，配合冷熱交替敷貼急性期冷敷，48小時(shí)后熱敷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥；嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松龍片。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片聯(lián)合阿侖膦酸鈉片。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、骨盆帶固定

選擇彈性骨盆帶加壓包扎，位置需覆蓋恥骨聯(lián)合及骶髂關(guān)節(jié)，松緊度以插入兩指為宜。每日佩戴8-10小時(shí)，臥床時(shí)可解除。產(chǎn)后患者需持續(xù)使用至產(chǎn)后6周，配合骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練。

5、手術(shù)治療

恥骨聯(lián)合分離超過(guò)10毫米或保守治療無(wú)效時(shí)，可采用恥骨聯(lián)合鋼板內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需絕對(duì)臥床4-6周，逐步進(jìn)行髖關(guān)節(jié)外展肌群等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。關(guān)節(jié)炎晚期患者可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

日常應(yīng)避免久站久坐及單側(cè)負(fù)重，坐位時(shí)使用記憶棉坐墊分散壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，每日飲用牛奶300-500毫升?？祻?fù)期可進(jìn)行水中漫步或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，動(dòng)作需在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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