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小兒麻痹癥可以并發(fā)哪些疾病

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脊髓灰質(zhì)炎又名小兒麻痹癥，是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床表現主要有發(fā)熱，咽痛和肢體疼痛，部分病人可發(fā)生弛緩性麻痹。流行時(shí)以隱匿感染和無(wú)癱瘓病例為多，兒童發(fā)病較成人為高，普種疫苗前尤以嬰幼兒患病為多，故又稱(chēng)小兒麻痹癥，其主要病變在脊髓灰質(zhì)，損害嚴重者可有癱瘓后遺癥。自50年代末普遍采用疫苗預防本病后，其發(fā)病率已大大下降，天花于70年代被消滅后，小兒麻痹癥已定為本世紀末下一個(gè)被消滅的目標。

小兒麻痹癥前期常常并發(fā)有納呆，惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。延髓型麻痹病情多屬?lài)乐?，常與脊髓麻痹同時(shí)存在，常發(fā)生呼吸中樞損害，可能出現呼吸停頓、脈搏細速和血壓先升后降?？衫^發(fā)支氣管炎、肺炎、肺不張、急性肺水腫等。初起表現焦慮不安，繼而神志模糊，進(jìn)入昏迷，發(fā)生嚴重呼吸衰竭。呼吸肌麻痹一般在10天內開(kāi)始恢復，最終完全恢復。極個(gè)別需長(cháng)期依賴(lài)人工呼吸器，腦神經(jīng)受損復元需要一定時(shí)日，但很少留有后遺癥。胃腸道麻痹可并發(fā)急性胃擴張、胃潰瘍、腸麻痹。

在急性期過(guò)后1～2周癱瘓肢體大多以遠端起逐漸恢復，腱反射也逐漸復常。最初3～6個(gè)月恢復較快，以后仍不斷進(jìn)步，但速度減慢，1～2年后仍不 恢復發(fā)展成為后遺癥。若不積極治療，則長(cháng)期癱瘓的肢體可發(fā)生肌肉痙攣、萎縮和變形，如足馬蹄內翻或外翻、脊柱畸形等。由于血液供應不良，局部皮膚可有水腫，骨骼發(fā)育受阻，嚴重影響活動(dòng)能力。長(cháng)期嚴重癱瘓、臥床不起者，骨骼萎縮脫鈣，可并發(fā)高鈣血癥及尿路結石。

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