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乙肝表面抗原能自然轉陰嗎

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乙肝表面抗原存在自然轉陰的可能性，但概率較低且與個(gè)體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。自然轉陰多發(fā)生于急性乙肝病毒感染后，慢性感染者自然轉陰率通常不足百分之十。

急性乙肝病毒感染后，約百分之九十的成年患者可通過(guò)自身免疫系統清除病毒，實(shí)現表面抗原轉陰并產(chǎn)生保護性抗體。這類(lèi)轉陰多發(fā)生在感染后六個(gè)月內，伴隨肝功能指標逐漸恢復正常。部分患者在轉陰過(guò)程中可能出現一過(guò)性肝功能異常，表現為轉氨酶輕度升高，通常無(wú)須特殊干預即可自行緩解。

慢性乙肝病毒感染者的自然轉陰機制更為復雜。少數免疫系統功能較強的患者，可能在感染二十年后出現表面抗原自發(fā)消失，這種情況在表面抗原低水平攜帶者中相對多見(jiàn)。研究顯示，每年約有百分之一至二的慢性攜帶者會(huì )發(fā)生自然轉陰，但多伴有肝臟組織學(xué)改變。對于已發(fā)生肝纖維化或肝硬化的患者，即使實(shí)現表面抗原轉陰，仍需定期監測肝癌風(fēng)險。

建議所有乙肝病毒攜帶者每三至六個(gè)月復查肝功能、乙肝五項定量及病毒載量檢測。日常生活中應嚴格戒酒，避免使用肝毒性藥物，保持規律作息。若出現表面抗原滴度持續下降或e抗原血清學(xué)轉換，提示可能存在自發(fā)清除趨勢，此時(shí)更應加強隨訪(fǎng)監測。對于符合抗病毒治療指征的患者，及時(shí)規范的抗病毒治療可顯著(zhù)提高臨床治愈率。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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