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小孩子的喘息該怎樣治療

兒童喘息可通過(guò)保持環(huán)境清潔、使用支氣管擴張劑、霧化吸入治療、口服抗炎藥物、免疫調節治療等方式緩解。兒童喘息通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應、氣道高反應性、先天性氣道異常、胃食管反流等因素引起。

1、保持環(huán)境清潔

減少環(huán)境中塵螨、花粉等過(guò)敏原接觸有助于緩解喘息。定期清洗床單被罩，使用防螨材質(zhì)寢具，避免飼養寵物或接觸毛絨玩具。保持室內濕度在40%-60%，每日通風(fēng)兩次，避免使用刺激性氣味的清潔劑或香水。對于塵螨過(guò)敏的兒童，可配合除螨儀清潔沙發(fā)、地毯等容易積灰的區域。

2、支氣管擴張劑

硫酸沙丁胺醇氣霧劑能快速緩解支氣管痙攣，適用于急性喘息發(fā)作。異丙托溴銨氣霧劑通過(guò)阻斷膽堿能受體舒張氣道，常與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)用。使用前需搖勻藥物，指導兒童深吸氣時(shí)按壓噴頭，用藥后漱口減少局部副作用。這類(lèi)藥物可能引起心悸、手抖等反應，喘息緩解后應及時(shí)復診調整方案。

3、霧化吸入治療

布地奈德混懸液通過(guò)霧化器形成微小顆粒直達氣道，具有局部抗炎作用。特布他林霧化溶液可舒張支氣管平滑肌，改善通氣功能。霧化治療需使用專(zhuān)用面罩，每次吸入10-15分鐘，治療后洗臉漱口。嚴重喘息發(fā)作時(shí)可每20分鐘重復一次，連續3次無(wú)效需急診處理。長(cháng)期霧化患兒應監測身高體重發(fā)育情況。

4、口服抗炎藥物

孟魯司特鈉咀嚼片通過(guò)抑制白三烯受體減輕氣道炎癥，適用于過(guò)敏性喘息。潑尼松片用于中重度急性發(fā)作，短期使用3-5天。服藥期間注意觀(guān)察是否出現食欲亢進(jìn)、情緒波動(dòng)等激素副作用。與食物同服可減少胃腸道刺激，用藥超過(guò)一周需逐漸減量停藥。哮喘控制藥物需要持續使用，不可自行增減劑量。

5、免疫調節治療

對于反復喘息的過(guò)敏體質(zhì)兒童，可考慮皮下注射特異性免疫治療。奧馬珠單抗注射液適用于IgE介導的嚴重過(guò)敏性哮喘，需定期監測過(guò)敏原特異性IgE水平。治療期間應隨身攜帶腎上腺素筆應對過(guò)敏反應。免疫調節起效較慢，需持續治療3-5年，同時(shí)配合環(huán)境控制和藥物管理。

兒童喘息發(fā)作時(shí)應保持坐位或半臥位，解開(kāi)領(lǐng)口保持呼吸通暢。記錄喘息發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續時(shí)間，就診時(shí)向醫生詳細描述。日?？蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練，增強呼吸肌力量。飲食宜清淡，避免冰冷、辛辣食物刺激氣道。天氣變化時(shí)注意保暖，流感季節前接種疫苗。若出現口唇發(fā)紺、說(shuō)話(huà)不成句等缺氧表現，需立即急診救治。定期隨訪(fǎng)肺功能，根據病情調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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