兒童蕁麻疹可通過保持皮膚清潔、避免抓撓、冷敷止癢、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑。選擇純棉透氣衣物,減少衣物摩擦對皮膚的刺激。洗澡水溫控制在37-40攝氏度,時間不超過10分鐘,洗后立即涂抹無香料保濕霜。若合并皮膚破損需使用碘伏消毒液局部消毒,防止繼發(fā)感染。
剪短患兒指甲并磨平邊緣,夜間可佩戴棉質(zhì)手套。瘙癢明顯時可引導(dǎo)孩子拍打替代抓撓,或通過玩具、繪本轉(zhuǎn)移注意力。劇烈瘙癢處可輕壓而非摩擦,避免表皮破損導(dǎo)致感染。家長需密切觀察皮損變化,發(fā)現(xiàn)抓傷及時處理。
將干凈毛巾浸入4-10攝氏度冷水中擰至半干,敷于風(fēng)團(tuán)處5-8分鐘。冷敷可收縮毛細(xì)血管減輕腫脹,降低神經(jīng)末梢敏感度。每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,注意避免凍傷。冷敷后待皮膚自然干燥,無須擦拭。合并皮膚破損時禁用冷敷。
急性期避免食用海鮮、堅果、芒果等易致敏食物,暫停添加新輔食。選擇大米粥、青菜泥等低敏飲食,保證每日飲水量。慢性蕁麻疹患兒需記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑過敏原后嚴(yán)格規(guī)避。哺乳期母親應(yīng)同步忌口高蛋白食物。
急性發(fā)作可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥。嚴(yán)重者短期外用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時配合莫匹羅星軟膏。慢性病例可能需要孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)免疫。所有藥物均需嚴(yán)格按年齡體重調(diào)整劑量,家長不可自行增減。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗床單被套并用60攝氏度以上熱水消毒。避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等常見過敏原,外出做好防曬防風(fēng)措施。觀察是否伴隨呼吸困難、腹痛等癥狀,出現(xiàn)血管性水腫立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患兒建議定期復(fù)查過敏原,建立健康檔案記錄發(fā)作規(guī)律。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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