心肌梗死是冠心病中的重癥類(lèi)型,發(fā)生心梗常使人有九死一生的感覺(jué),有的人確實(shí)因心梗而猝死,因此對于已經(jīng)有過(guò)心肌梗死病史的人,在按醫囑服藥的同時(shí),自己需要注意些什么,做什么監測,患者本人及家屬應予以重視,歸納起來(lái)有以下幾個(gè)方面:針對疾病危險因素的監測:
1.每年應該檢查血脂、血糖,高敏C反應蛋白,血尿酸等 針對服用副作用的監測:
(1)使用他汀類(lèi)的要監測血肝功及CK,LDH等。
(2)使用阿司匹林、波立維要監測出凝血情況,如大便潛血、皮下出血,牙齦出血等。
(3)常規進(jìn)行腎臟功能檢查。
2.針對冠心病的檢查:病情穩定者,每年1-2次心電圖,癥狀變化隨時(shí)就診檢查。
3.針對支架術(shù)后的檢查;根據醫囑進(jìn)行支架內腔存留狀態(tài)的檢查,可是能是CTA,也可能是需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,根據醫囑檢查即可。
4.針對心功能的檢查:應該每年檢查一次心臟彩超并進(jìn)行彩超心功能測定。
5.自我觀(guān)察的內容與處理方法:
(1)新出現的“牙痛”,“胃痛”,“上腹痛”,“上臂痛”需要排除心絞痛的可能性,一般與活動(dòng)有關(guān)的多與心臟心肌缺血有關(guān),及時(shí)就診。
(2)出血黑便、反酸燒心,可能與使用阿司匹林等藥物引起的胃病有關(guān),也需要及時(shí)就醫。
(3)出現夜尿明顯增多,泡沫尿可能是腎臟出現較嚴重的問(wèn)題,建議及時(shí)就醫.
(4)出現皮膚色黃,尿深黃,胃口差,既要排除肝的問(wèn)題,也要排除胃腸的問(wèn)題。
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