四個多月寶寶老是抓耳朵可能與耳部濕疹、外耳道炎、中耳炎、耳道異物或習慣性動作有關。建議家長觀察寶寶耳部皮膚是否發(fā)紅、有無分泌物或異味，若伴隨發(fā)熱、哭鬧應及時就醫(yī)。
1、耳部濕疹
寶寶耳部皮膚嬌嫩，汗液或奶漬刺激可能引發(fā)濕疹，表現(xiàn)為耳廓或耳后皮膚紅斑、脫屑伴瘙癢。家長需保持局部清潔干燥，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏或丁酸氫化可的松乳膏。哺乳后及時擦凈頸部及耳周殘留奶液，選擇純棉透氣衣物減少摩擦。
2、外耳道炎
洗澡進水或不當掏耳可能導致外耳道感染，寶寶會出現(xiàn)頻繁抓耳、搖頭，嚴重時可見黃色分泌物。需就醫(yī)檢查耳道，醫(yī)生可能開具鹽酸左氧氟沙星滴耳液或氯霉素滴耳液。家長切勿自行用棉簽深入清潔，洗澡時可用防水耳貼保護。
3、中耳炎
感冒后細菌經(jīng)咽鼓管入侵易引發(fā)中耳炎，寶寶除抓耳外常伴夜間哭鬧、發(fā)熱，平躺時癥狀加重。確診需通過耳鏡檢查，治療常用阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑。哺乳時注意抬高寶寶頭部，避免嗆奶加重感染。
4、耳道異物
嬰幼兒可能將小玩具碎片或棉絮塞入耳道，導致異物感引發(fā)抓撓。家長勿強行取出，應使用額鏡觀察耳道，發(fā)現(xiàn)異物需由醫(yī)生用專業(yè)器械取出。日常需將細小物品遠離寶寶活動范圍，定期檢查玩具完整性。
5、習慣性動作
部分寶寶在出牙期或疲勞時會通過抓耳自我安撫，耳部無異常表現(xiàn)?？商峁┭滥z或安撫巾轉移注意力，修剪寶寶指甲避免抓傷。若持續(xù)超過兩周無改善，需排除神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問題。
家長每日可用溫水輕柔清潔寶寶耳廓褶皺處，睡眠時穿戴純棉護手套。避免使用精油或偏方涂抹耳部，哺乳期母親需減少海鮮等易致敏食物攝入。若發(fā)現(xiàn)耳道流血、流膿或聽力反應遲鈍，應立即前往兒科或耳鼻喉科就診，必要時進行聲導抗或耳聲發(fā)射檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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