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蝶骨脊腦膜瘤手術(shù)實(shí)例

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蝶骨嵴腦膜瘤手術(shù)需根據腫瘤位置、大小及與周?chē)Y構關(guān)系選擇個(gè)體化方案，常見(jiàn)術(shù)式包括翼點(diǎn)入路、眶顴入路等。手術(shù)需由神經(jīng)外科團隊在顯微鏡或神經(jīng)導航輔助下完成，重點(diǎn)保護視神經(jīng)、頸內動(dòng)脈及腦組織功能。

翼點(diǎn)入路適用于大多數蝶骨嵴腦膜瘤，通過(guò)磨除蝶骨嵴外側部分顯露腫瘤基底，可早期阻斷供血血管。術(shù)中需注意保護側裂靜脈及大腦中動(dòng)脈分支，對于侵犯海綿竇的腫瘤，可采用超聲吸引器分塊切除。術(shù)后可能出現暫時(shí)性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，多數3-6個(gè)月恢復?？麸E入路適用于向中顱窩底擴展的巨大型腫瘤，通過(guò)截除眶外側壁和顴弓增加手術(shù)視野，有利于控制腫瘤前極的供血。該入路可能引起咀嚼肌無(wú)力，需術(shù)后康復訓練。無(wú)論采用何種術(shù)式，術(shù)中神經(jīng)電生理監測和吲哚菁綠熒光造影對保護神經(jīng)血管至關(guān)重要。

術(shù)后需定期復查頭顱MRI評估腫瘤切除程度，建議術(shù)后1年內每3-6個(gè)月復查，此后可逐漸延長(cháng)間隔。日常應避免劇烈頭部晃動(dòng)，出現持續頭痛、視力變化或癲癇發(fā)作需及時(shí)就診?？祻推诳蛇M(jìn)行認知功能訓練和平衡練習，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，有助于神經(jīng)修復。術(shù)后放療適用于殘留腫瘤或病理分級較高者，需由多學(xué)科團隊評估后實(shí)施。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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