能通便的中藥主要有火麻仁、決明子、大黃、番瀉葉、蘆薈等。這些中藥通過(guò)潤腸、瀉下或清熱等機制改善便秘癥狀,需在醫生辨證指導下使用。
火麻仁為??浦参锎舐榈某墒旆N子,富含脂肪油可潤滑腸道。適用于血虛津虧型便秘,常表現為大便干結如羊屎、排便費力??膳湮楫敋w、生地黃增強潤燥效果。使用期間需觀(guān)察是否出現腹瀉,孕婦及脾虛便溏者禁用。
決明子具有清熱明目、潤腸通便雙重功效,其蒽醌類(lèi)成分刺激腸蠕動(dòng)。適合肝火上炎伴便秘者,常見(jiàn)目赤腫痛、大便黏滯癥狀??蓡挝杜莶杌蚺湮榫栈?。長(cháng)期使用可能導致電解質(zhì)紊亂,每日用量不宜超過(guò)10克。
大黃為蓼科植物根莖,含番瀉苷類(lèi)強力瀉下成分。適用于實(shí)熱積滯型便秘,多伴腹脹腹痛、舌苔黃厚。生用瀉下力強,酒制后作用緩和。不宜與堿性藥物同服,哺乳期婦女禁用。連續使用不超過(guò)1周。
番瀉葉通過(guò)刺激腸神經(jīng)增強蠕動(dòng),起效快但屬刺激性瀉藥。適用于急性便秘臨時(shí)緩解,常見(jiàn)于術(shù)后或檢查前腸道準備。過(guò)量會(huì )引起腹痛脫水,不建議長(cháng)期使用。老年體弱者應減半劑量,每日不超過(guò)3克。
蘆薈中蒽醌衍生物促進(jìn)腸液分泌,兼具修復黏膜作用。適合熱結便秘伴皮膚干燥者,新鮮葉片需去外皮使用??赡芤鹋枨怀溲?,月經(jīng)期禁用。市售蘆薈膠囊應選擇去大黃素產(chǎn)品,避免肝腎損傷。
改善便秘需綜合調理,每日飲水1500-2000毫升,增加燕麥、西梅等富含膳食纖維的食物。養成定時(shí)排便習慣,避免久坐久站。腹部順時(shí)針按摩每次10分鐘,每日2次。若便秘持續超過(guò)2周或伴隨體重下降、便血等癥狀,應及時(shí)就醫排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。中藥通便制劑均需嚴格遵循醫囑,不可自行增減劑量或長(cháng)期依賴(lài)。
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