中藥湯藥煎服法和膏方服用需根據藥物種類(lèi)、病情及醫囑調整,正確操作有助于藥效發(fā)揮。煎服湯藥需注意器具選擇、水量控制、火候掌握等步驟;膏方服用需關(guān)注服用時(shí)間、劑量控制、飲食禁忌等事項。
煎煮中藥首選砂鍋或陶瓷鍋,避免使用鐵、鋁等金屬器具。金屬器具可能與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應,影響藥效或產(chǎn)生毒性物質(zhì)。砂鍋導熱均勻且化學(xué)性質(zhì)穩定,能最大限度保留藥物有效成分。煎藥前需將器具清洗干凈,避免殘留油脂或其他物質(zhì)干擾藥性。
一般藥物加水浸沒(méi)藥材2-3厘米,解表類(lèi)藥物水量可略少,滋補類(lèi)藥物需適當增加。頭煎加水量以煮沸后藥液剩余150-200毫升為宜,二煎加水量可減少三分之一。特殊藥材如礦物類(lèi)需先煎,芳香類(lèi)需后下,此類(lèi)藥物水量需單獨調整。煎煮過(guò)程中不宜頻繁加水,避免藥液濃度不均。
解表類(lèi)藥物宜武火快煎,煮沸后維持10-15分鐘即可。滋補類(lèi)藥物需文火慢煎,煮沸后維持30-40分鐘。有毒藥材如附子需先煎1小時(shí)以上去毒。煎藥過(guò)程中需適時(shí)攪拌,防止藥材糊底。煎藥時(shí)間從藥液沸騰開(kāi)始計算,不宜久煎導致有效成分揮發(fā)。
滋補類(lèi)膏方建議晨起空腹服用,有助于吸收。安神類(lèi)膏方宜睡前1小時(shí)服用。調理脾胃的膏方可在飯前30分鐘服用。急性病膏方需根據病情隨時(shí)服用。慢性病膏方需固定時(shí)間服用以維持血藥濃度。服用膏方前后1小時(shí)內避免飲茶、咖啡等刺激性飲品。
服用膏方期間需忌食生冷、油膩、辛辣食物。含人參膏方忌食蘿卜、綠豆,含何首烏膏方忌食動(dòng)物血類(lèi)。服用清熱解毒膏方期間禁食發(fā)物如海鮮、羊肉。膏方不宜與西藥同服,需間隔2小時(shí)以上。服用期間出現腹瀉、皮疹等不適需暫停并咨詢(xún)醫師。
中藥湯藥和膏方服用期間需保持規律作息,避免過(guò)度勞累。服藥期間注意觀(guān)察身體反應,如出現異常應及時(shí)就醫。慢性病患者需遵醫囑長(cháng)期規律服用,不可自行增減劑量。膏方開(kāi)封后需冷藏保存,一般不超過(guò)15天。煎煮好的湯藥建議當日服用完畢,避免變質(zhì)影響藥效。特殊體質(zhì)或過(guò)敏史者用藥前需詳細告知醫師,孕婦、兒童等特殊人群用藥需嚴格遵循專(zhuān)業(yè)指導。
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