腎虛可通過中醫(yī)四診合參、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷,通常與先天不足、久病體虛、房勞過度等因素有關(guān)。
中醫(yī)師通過望聞問切綜合判斷腎虛類型。望診觀察面色蒼白或潮紅、舌質(zhì)淡胖或紅絳;聞診關(guān)注氣息短促或口臭;問診了解腰膝酸軟、耳鳴健忘、性功能減退等主訴;切診脈象沉細(xì)或細(xì)數(shù)。腎陽(yáng)虛多見畏寒肢冷,腎陰虛常見五心煩熱,需結(jié)合癥狀辨證分型。
通過檢測(cè)尿液比重、蛋白尿、尿糖等指標(biāo)輔助判斷腎功能。長(zhǎng)期腎虛可能導(dǎo)致尿微量白蛋白升高,但需排除糖尿病腎病等器質(zhì)性疾病。檢查前需空腹8小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
抽血檢查血肌酐、尿素氮、尿酸等指標(biāo)評(píng)估腎小球?yàn)V過率。腎虛日久可能伴隨肌酐清除率下降,但數(shù)值異常需與慢性腎病鑒別。檢查前3天需低蛋白飲食,避免服用影響代謝的藥物。
檢測(cè)睪酮、雌激素等水平判斷生殖功能。腎虛患者可能出現(xiàn)睪酮水平降低,但需排除垂體病變等內(nèi)分泌疾病。女性建議在月經(jīng)周期第3天采血,男性檢查前24小時(shí)禁止性生活。
腎臟B超觀察器官形態(tài)結(jié)構(gòu),排除結(jié)石、囊腫等器質(zhì)性病變。長(zhǎng)期腎虛可能出現(xiàn)腎臟體積縮小,但需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈。
懷疑腎虛時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)就診,避免自行服用壯陽(yáng)藥物。日??蛇m度練習(xí)八段錦、太極拳等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法,飲食宜選用黑芝麻、枸杞、山藥等平補(bǔ)食材,避免熬夜及過度勞累。若出現(xiàn)明顯水腫、少尿等癥狀需及時(shí)排查器質(zhì)性疾病。
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