肩背肌筋膜炎可能由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、肌肉勞損、寒冷刺激、局部外傷、免疫異常等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、局部封閉、中醫(yī)針灸、功能鍛煉等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間伏案工作或低頭使用手機(jī)導(dǎo)致肌肉持續(xù)緊張,可能引發(fā)筋膜無(wú)菌性炎癥。建議調(diào)整桌椅高度至肘關(guān)節(jié)呈90度,使用電腦時(shí)屏幕中心與視線平齊,每30分鐘起身活動(dòng)肩頸。
過(guò)度健身或突然增加運(yùn)動(dòng)量會(huì)造成肌纖維微損傷,表現(xiàn)為肩背部彌漫性酸痛。急性期應(yīng)停止訓(xùn)練,采用紅外線照射配合氟比洛芬凝膠貼膏外用,慢性期可進(jìn)行瑜伽貓式伸展。
冬季未做好保暖或夏季空調(diào)直吹,可能誘發(fā)局部血管痙攣。發(fā)作時(shí)可使用艾葉煮水熱敷,日常佩戴棉質(zhì)護(hù)肩,避免睡竹席等涼性材質(zhì)寢具。
跌倒撞擊或運(yùn)動(dòng)拉傷后未徹底恢復(fù),可能發(fā)展為慢性筋膜炎。急性損傷48小時(shí)內(nèi)冰敷,后期用活血止痛膏配合微波治療,嚴(yán)重者需注射復(fù)方倍他米松注射液。
強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫病可能伴發(fā)筋膜炎,表現(xiàn)為晨僵和夜間痛。需檢測(cè)HLA-B27基因,使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,同時(shí)進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)避免單肩背包或側(cè)臥玩手機(jī),睡眠時(shí)選擇高度適中的乳膠枕,辦公期間可進(jìn)行肩胛骨后縮訓(xùn)練。飲食上增加三文魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸的食物,疼痛發(fā)作期限制咖啡因攝入。若出現(xiàn)上肢麻木或持續(xù)夜間痛,需及時(shí)排查頸椎病變。
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