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如何正確檢查膽結石

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膽結石可通過(guò)超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管造影、內鏡逆行胰膽管造影、血液檢查等方式確診。膽結石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、膽道感染、遺傳因素、肥胖等原因引起。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷膽結石的首選方法，具有無(wú)創(chuàng )、便捷、經(jīng)濟等特點(diǎn)。超聲可清晰顯示膽囊內結石的數量、大小及位置，同時(shí)能觀(guān)察膽囊壁厚度及周?chē)M織情況。檢查前需空腹8小時(shí)以上，避免腸道氣體干擾。對于膽囊結石的檢出率較高，但對膽總管下段結石的顯示可能受限。

2、CT檢查

CT檢查對鈣化結石的敏感度較高，能清晰顯示結石的密度和分布情況。多層螺旋CT可進(jìn)行三維重建，有助于評估膽道系統的解剖結構。CT還能發(fā)現并發(fā)癥如膽囊炎、膽管炎等。但CT對膽固醇結石的檢出率較低，且存在輻射暴露風(fēng)險，通常不作為首選檢查。

3、磁共振胰膽管造影

磁共振胰膽管造影無(wú)需造影劑即可清晰顯示膽道系統全貌，對膽總管結石的診斷價(jià)值較高。該檢查無(wú)輻射，可多平面成像，能準確判斷結石位置及膽道梗阻程度。檢查前需禁食4小時(shí)，體內有金屬植入物者禁忌。MRCP是評估膽道系統病變的重要無(wú)創(chuàng )檢查手段。

4、內鏡逆行胰膽管造影

內鏡逆行胰膽管造影兼具診斷和治療功能，可直接觀(guān)察十二指腸乳頭及膽管內部情況。檢查時(shí)通過(guò)內鏡注入造影劑，能清晰顯示膽管結石的位置和數量。ERCP屬于有創(chuàng )檢查，可能引起胰腺炎、出血等并發(fā)癥，通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用。

5、血液檢查

血液檢查可輔助判斷膽結石引起的炎癥程度和肝功能損害。常見(jiàn)檢查項目包括白細胞計數、C反應蛋白、肝功能指標等。膽道梗阻時(shí)可能出現膽紅素升高、堿性磷酸酶升高等表現。血液檢查不能直接診斷膽結石，但能為臨床評估提供重要參考依據。

確診膽結石后應保持規律飲食，避免高脂高膽固醇食物，適量增加膳食纖維攝入。日?？蛇M(jìn)行散步、游泳等低強度運動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)膽絞痛。出現持續性腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫，遵醫囑選擇藥物溶石或手術(shù)治療方案。定期復查超聲監測結石變化，必要時(shí)進(jìn)行肝功能檢查評估病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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