三叉神經(jīng)痛是發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區內的一種常見(jiàn)的劇烈疼痛,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。有時(shí)某些繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的癥狀與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛很難區別,以致被當作是其他疾病而誤診,牙痛就是其中之一,下面我們一下來(lái)討論一下三叉神經(jīng)痛與牙痛區別有哪些吧。
由于三叉神經(jīng)分布區域比較特殊,當牙齒及牙周發(fā)生病變時(shí)??纱碳?、壓迫三叉神經(jīng)末梢,引起三叉神經(jīng)第2、3支疼痛,甚至波及三叉神經(jīng)第1支分布 區域,引起繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,又稱(chēng)為牙源性三叉神經(jīng)痛。它和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的不同之處在于牙源性三叉神經(jīng)痛患者電阻圖指標有明顯變化。x線(xiàn)片可發(fā)現患側 下頜骨有病變骨腔,骨腔的部位即在與骨腔扳機點(diǎn)對應頜骨內,而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛無(wú)以上情況。
引起牙痛的常見(jiàn)原因是炎癥,如急性牙髓炎、牙周炎、根尖炎、齲齒、髓石、阻生齒等均會(huì )引發(fā)牙痛。牙科疾病引起的牙痛有下述幾個(gè)特點(diǎn):①無(wú)年齡及 性別差異,任何人群均可發(fā)病,多有牙齦炎或齲齒病史。②疼痛初期為齒齦及顏面部陣痛,后期多為持續性脹痛或跳痛,夜間較重。③牙齒對冷、熱過(guò)敏,接觸冷、 熱食物可誘發(fā)劇痛,常無(wú)扳機點(diǎn)。④疼痛時(shí)間長(cháng),且多并有齒齦及頰部腫脹。⑤因引起牙痛的疾病多為感染性,所以炎癥重時(shí)多有畏寒、發(fā)燒、精神及食欲差等表 現。⑥檢查齒齦紅腫、張口受限、牙齦有叩擊痛。⑦攝片可了解牙及頜骨病變,協(xié)助確診。
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