功能性消化不良很常見(jiàn),在胃病中最多見(jiàn),而且癥狀容易反復,成為民間常說(shuō)的“老胃病”。 消化不良醫學(xué)上指具有上腹痛、腹脹、早飽、噯氣、厭食、燒心、反酸、惡心、嘔吐等一組癥狀,而并非單純指食欲好壞,故易被常人誤解。
功能性消化不良的病因目前認為與腸神經(jīng)系統有關(guān):①胃蠕動(dòng)異常,如胃排空減慢。②精神狀態(tài)。近年很多學(xué)者認為與精神心理失衡有關(guān),尤其焦慮和抑郁。③胃臟對某些刺激感覺(jué)過(guò)敏。④某些炎癥刺激引起。⑤部分病人與幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)。⑥中樞神經(jīng)系統和腸神經(jīng)系統之間信息傳遞失常。
胃病臨床上成年人居多,人群中約五分之一的人在一年中會(huì )有數次上腹痛,因此國內外學(xué)者曾多次討論本病診斷標準,應當符合下列條件:①有腹痛或不適,腹脹暖氣,燒心反酸等癥狀 12周以上。②內鏡、X 線(xiàn)檢查未發(fā)現胃腸有其他疾病,包括腫瘤等。③B 超等影像學(xué)檢查無(wú)肝膽等腹部疾病。但有時(shí)須注意與其他胃腸病并存。
治療上應告知患者首先要建立良好的生活習慣和飲食規律,避免刺激性食物及高脂飲食,高脂能使胃排空延緩,戒煙酒、適當使用促胃動(dòng)力藥,根據病情使用抑酸劑和胃黏膜保護劑,有幽螺菌感染者應根除治療。
中醫辨證論治:疏肝解郁,益氣健脾,溫中散寒,理氣通絡(luò ),清熱消炎等常能收到較好效果。還要避免精神緊張,勞累過(guò)度,解除心理壓力。
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