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帶狀皰疹必須查艾滋病嗎

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帶狀皰疹患者通常無(wú)須常規(guī)篩查艾滋病，但存在高危暴露史或免疫抑制風(fēng)險(xiǎn)時(shí)建議完善相關(guān)檢測(cè)。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，多數(shù)與年齡增長(zhǎng)、壓力等導(dǎo)致免疫力下降有關(guān)。

帶狀皰疹常見(jiàn)于中老年人群或近期過(guò)度疲勞者，典型表現(xiàn)為單側(cè)沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。若患者無(wú)靜脈吸毒、無(wú)保護(hù)性行為等高危因素，且無(wú)反復(fù)感染、體重驟降等免疫缺陷表現(xiàn)，通常無(wú)需主動(dòng)篩查艾滋病。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病史和體征綜合判斷，例如年輕患者突發(fā)多部位帶狀皰疹或合并口腔真菌感染時(shí)，可能需排查HIV感染。

艾滋病病毒感染可導(dǎo)致CD4+T淋巴細(xì)胞減少，顯著增加帶狀皰疹發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有多個(gè)性伴侶、男男性行為或輸血史者，尤其伴隨持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)，需通過(guò)HIV抗體檢測(cè)排除合并感染。此類(lèi)患者可能出現(xiàn)非典型帶狀皰疹表現(xiàn)，如皮損范圍廣、愈合緩慢或反復(fù)發(fā)作。

帶狀皰疹急性期應(yīng)保持皮損清潔干燥，避免抓撓引發(fā)細(xì)菌感染。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如雞蛋、瘦肉及西藍(lán)花等深色蔬菜。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)痛藥物，皮損處外用阿昔洛韋乳膏抗病毒治療。若3周內(nèi)未好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)視力模糊、排尿困難等并發(fā)癥，須立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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