更年期可能會(huì)失眠。更年期失眠主要與激素水平波動(dòng)、自主神經(jīng)功能紊亂、情緒變化、軀體不適、生活習(xí)慣改變等因素有關(guān)。
激素水平波動(dòng)是更年期失眠的常見(jiàn)原因。雌激素水平下降會(huì)影響體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致潮熱盜汗,干擾睡眠節(jié)律。自主神經(jīng)功能紊亂可能引發(fā)心悸胸悶等不適,增加入睡困難。情緒變化如焦慮抑郁會(huì)延長(zhǎng)入睡時(shí)間,增加夜間覺(jué)醒頻率。軀體不適如關(guān)節(jié)疼痛、尿頻等癥狀也會(huì)影響睡眠質(zhì)量。生活習(xí)慣改變?nèi)鐪p少日間活動(dòng)、午睡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能打亂生物鐘。
部分人群可能出現(xiàn)嚴(yán)重睡眠障礙。長(zhǎng)期激素缺乏可能導(dǎo)致睡眠結(jié)構(gòu)改變,表現(xiàn)為深度睡眠減少、早醒。合并抑郁癥患者可能出現(xiàn)睡眠維持困難,夜間頻繁醒來(lái)難以再次入睡。存在慢性疼痛疾病的人群可能因疼痛加劇而徹夜難眠。甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能加重失眠癥狀。呼吸睡眠暫停綜合征在更年期女性中發(fā)病率上升,會(huì)導(dǎo)致睡眠片段化。
更年期失眠患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每天固定時(shí)間起床入睡,避免日間補(bǔ)覺(jué)超過(guò)30分鐘。臥室環(huán)境保持黑暗安靜,溫度控制在18-22攝氏度。晚餐不宜過(guò)飽,睡前2小時(shí)避免攝入咖啡因和酒精。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。練習(xí)腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等技巧有助于改善入睡困難。癥狀持續(xù)加重或伴隨情緒低落時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,醫(yī)生可能建議激素替代治療或開(kāi)具佐匹克隆片、右佐匹克隆片等助眠藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
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