懷孕后通常不會來月經(jīng),但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)類似月經(jīng)的陰道出血。懷孕后月經(jīng)停止是正常的生理現(xiàn)象,若出現(xiàn)陰道出血可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)檢查。
懷孕后子宮內(nèi)膜會增厚為胚胎著床和發(fā)育提供營養(yǎng),此時卵巢停止排卵,體內(nèi)激素水平變化使月經(jīng)周期中斷。正常妊娠期間不會出現(xiàn)規(guī)律性子宮內(nèi)膜脫落,因此醫(yī)學(xué)上認為懷孕后月經(jīng)來潮屬于異?,F(xiàn)象。部分孕婦在孕早期可能出現(xiàn)少量點滴出血,通常與受精卵著床時毛細血管破裂有關(guān),這種出血量少且持續(xù)時間短,不會伴隨腹痛等不適癥狀。
異常陰道出血需警惕病理性妊娠,如宮外孕患者可能出現(xiàn)暗紅色不規(guī)則出血伴隨單側(cè)下腹撕裂樣疼痛,先兆流產(chǎn)常表現(xiàn)為鮮紅色出血伴隨陣發(fā)性腰酸。宮頸息肉、絨毛膜下血腫等非妊娠相關(guān)疾病也可能導(dǎo)致孕期出血,通過超聲檢查和激素檢測可明確診斷。妊娠20周后的出血需排除胎盤前置或胎盤早剝等嚴重并發(fā)癥。
孕期出現(xiàn)任何形式的陰道出血都應(yīng)避免劇烈運動并保持臥床休息,記錄出血的顏色、量和持續(xù)時間,及時進行產(chǎn)科檢查。避免自行服用止血藥物或采用民間偏方,定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠異常。保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,飲食注意補充鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白以預(yù)防貧血。
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