貧血的癥狀判斷主要依據(jù)皮膚黏膜蒼白、乏力頭暈、心悸氣短、食欲減退、注意力不集中等典型表現(xiàn)。貧血可能由缺鐵、維生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙、遺傳性疾病等因素引起,需結(jié)合血常規(guī)等實驗室檢查確診。
貧血患者常見面色、口唇、瞼結(jié)膜蒼白,與血紅蛋白減少導(dǎo)致毛細血管血液顏色變淺有關(guān)。缺鐵性貧血可能伴隨匙狀甲,巨幼細胞貧血可能出現(xiàn)舌面光滑。建議觀察手掌大小魚際、甲床等部位,輕度貧血時蒼白可能僅出現(xiàn)在活動后。
血紅蛋白攜氧能力下降導(dǎo)致組織缺氧,引發(fā)持續(xù)疲勞感及活動后頭暈。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)異食癖,溶血性貧血可伴發(fā)黃疸。癥狀輕重與貧血程度相關(guān),血紅蛋白低于90g/L時癥狀明顯加重。
心臟代償性增加心輸出量引發(fā)心動過速,輕微活動即感呼吸困難。再生障礙性貧血可能伴隨出血傾向,腎性貧血常見血壓升高。重度貧血時可能出現(xiàn)心絞痛或心力衰竭表現(xiàn)。
胃腸黏膜缺氧導(dǎo)致消化功能減弱,常見于缺鐵性貧血和慢性病性貧血??赡馨殡S腹脹便秘或腹瀉,嬰幼兒貧血可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難。長期貧血可導(dǎo)致體重下降和營養(yǎng)不良。
腦組織缺氧影響認知功能,表現(xiàn)為記憶力減退和學(xué)習(xí)能力下降。維生素B12缺乏可能導(dǎo)致肢體麻木等神經(jīng)癥狀。兒童貧血可能影響生長發(fā)育,出現(xiàn)身高體重增長遲緩。
建議貧血患者保持均衡飲食,適量增加紅肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物。避免濃茶咖啡影響鐵吸收,餐后間隔2小時再飲用。適度進行有氧運動改善心肺功能,但需避免過度疲勞。定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑補充鐵劑或維生素制劑,不可自行調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)意識模糊、胸痛、下肢水腫等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī)。
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