寶寶生理性貧血通常是由于生長發(fā)育過程中血容量增加快于紅細胞生成速度導致的暫時性現(xiàn)象,屬于嬰幼兒時期的正常生理變化。
嬰幼兒出生后6-12個月是體重增長高峰期,血容量擴張速度超過骨髓造血能力。此時血漿量增加導致單位體積血液中紅細胞數(shù)量相對減少,血紅蛋白濃度暫時降低。家長需定期監(jiān)測生長曲線,保證母乳或配方奶喂養(yǎng)量充足。
胎兒期儲存的鐵元素在出生后4-6個月接近耗盡,而輔食添加初期鐵攝入可能不足。表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白但精神反應正常。建議家長在醫(yī)生指導下逐步添加強化鐵米粉、紅肉泥等富含鐵的食物。
新生兒期促紅細胞生成素分泌量較少,影響骨髓造血功能。隨著月齡增長,腎臟分泌功能成熟后會自然改善。這種情況無須特殊治療,家長應注意觀察寶寶活動力和食欲是否正常。
維生素B12和葉酸缺乏可能干擾紅細胞成熟過程。母乳喂養(yǎng)寶寶若母親素食或營養(yǎng)不良可能出現(xiàn)這種情況。家長需確保哺乳期母親飲食均衡,必要時在醫(yī)生指導下補充維生素制劑。
早產(chǎn)兒從母體獲得的鐵元素較少,更易出現(xiàn)生理性貧血加重。這類寶寶需要更密切的血紅蛋白監(jiān)測,醫(yī)生可能會建議預防性補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,家長應嚴格遵醫(yī)囑用藥。
生理性貧血期間應保持適度戶外活動促進血液循環(huán),避免過度包裹導致代謝加快。輔食添加階段優(yōu)先選擇動物肝臟、牛肉等血紅素鐵含量高的食物,搭配維生素C豐富的柑橘類水果幫助鐵吸收。若血紅蛋白持續(xù)低于90g/L或伴隨食欲減退、發(fā)育遲緩等癥狀,需及時就醫(yī)排除病理性貧血。
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