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介紹造成蛋白尿原因都是什么

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蛋白尿可能由劇烈運動(dòng)、發(fā)熱、妊娠等生理性因素引起，也可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多發(fā)性骨髓瘤、系統性紅斑狼瘡等病理性因素有關(guān)。

1、劇烈運動(dòng)

高強度運動(dòng)可能導致暫時(shí)性蛋白尿，與腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。運動(dòng)后腎小球濾過(guò)膜通透性短暫增加，使蛋白質(zhì)漏出。通常無(wú)須特殊治療，休息后尿液檢查可恢復正常。避免過(guò)度運動(dòng)并補充水分有助于緩解。

2、發(fā)熱

體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可能引發(fā)功能性蛋白尿，因高熱增加腎小球毛細血管通透性。伴隨寒戰、頭痛等癥狀。原發(fā)感染控制后蛋白尿自行消失，可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱，同時(shí)多飲水。

3、腎小球腎炎

原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球損傷導致濾過(guò)屏障破壞，表現為持續蛋白尿伴血尿、水腫?？赡芘c鏈球菌感染、乙肝病毒感染有關(guān)。需腎活檢確診，常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、醋酸潑尼松片等，嚴重者需免疫抑制劑治療。

4、糖尿病腎病

長(cháng)期高血糖損傷腎小球基底膜，早期表現為微量白蛋白尿，進(jìn)展期出現大量蛋白尿。需嚴格控制血糖血壓，常用鹽酸貝那普利片、阿托伐他汀鈣片、達格列凈片等藥物延緩病情進(jìn)展，定期監測尿蛋白肌酐比值。

5、多發(fā)性骨髓瘤

惡性漿細胞異常增殖產(chǎn)生過(guò)量輕鏈蛋白，經(jīng)腎小球濾過(guò)形成本周蛋白尿。伴隨骨痛、貧血等癥狀。需化療聯(lián)合硼替佐米注射液、來(lái)那度胺膠囊等靶向治療，嚴重腎功能損害時(shí)需血液凈化。

發(fā)現蛋白尿應完善尿常規、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等檢查。生理性蛋白尿可通過(guò)調整作息、低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食改善；病理性蛋白尿需針對原發(fā)病治療，限制每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免豆制品等高植物蛋白食物。定期復查尿蛋白指標，避免使用腎毒性藥物。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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