睪丸癌的早期信號主要有無痛性睪丸腫大、睪丸沉重感、陰囊鈍痛、腹股溝區(qū)隱痛、乳房發(fā)育。睪丸癌是男性生殖系統(tǒng)中常見的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)對預(yù)后至關(guān)重要。
睪丸體積進行性增大是睪丸癌最常見的首發(fā)癥狀,約見于80%患者。腫物通常質(zhì)地堅硬如石塊,表面可能凹凸不平,但按壓時無明顯疼痛。這種腫大可能單側(cè)發(fā)生,也可能伴隨睪丸形態(tài)改變。由于缺乏疼痛感,患者容易忽視該癥狀。
患者常自覺患側(cè)睪丸有異常墜脹感或沉重感,類似陰囊內(nèi)放置了重物的不適。這種癥狀在久站、行走或體力活動后可能加重。沉重感源于腫瘤組織密度增加及局部血流改變,是腫瘤生長的間接表現(xiàn)。
約20-30%患者會出現(xiàn)陰囊區(qū)域持續(xù)性鈍痛或不適感,疼痛程度多為輕度至中度。疼痛可能向同側(cè)腹股溝或下腹部放射,夜間平臥時可能更為明顯。這種疼痛與腫瘤壓迫周圍神經(jīng)或繼發(fā)鞘膜積液有關(guān)。
部分患者以腹股溝區(qū)域不明原因隱痛為首發(fā)表現(xiàn),疼痛呈間歇性發(fā)作。這種牽涉痛可能由精索受牽拉或淋巴回流受阻引起。當合并腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,可能出現(xiàn)腰背部酸痛癥狀。
約5-10%睪丸癌患者會出現(xiàn)男性乳房發(fā)育,表現(xiàn)為乳暈區(qū)域觸痛性結(jié)節(jié)或乳房組織增厚。這是由于某些睪丸腫瘤可分泌人絨毛膜促性腺激素,刺激乳腺組織增生所致。該癥狀在絨毛膜癌患者中更為常見。
建議男性每月進行一次睪丸自檢,在洗澡時用雙手輕輕觸摸睪丸,檢查是否有異常腫塊或大小變化。保持適度運動,避免長時間騎自行車等可能造成陰囊壓迫的活動。飲食上可增加富含番茄紅素的食物如西紅柿,限制高脂肪飲食。出現(xiàn)上述任何癥狀時應(yīng)及時就診泌尿外科,通過超聲檢查、腫瘤標志物檢測等手段明確診斷。早期睪丸癌的治愈率可達95%以上,規(guī)范治療后多數(shù)患者能保留生育功能和正常激素水平。
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