肝炎一般不會(huì)遺傳,但部分病毒性肝炎可通過母嬰傳播或密切接觸傳染。肝炎主要包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎等類型,其中乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒可通過母嬰垂直傳播或血液體液接觸感染,但并非遺傳性疾病。建議高危人群定期篩查,感染者及時(shí)接受規(guī)范治療。
乙型肝炎和丙型肝炎主要通過血液、母嬰垂直傳播及性接觸傳播。母親若攜帶乙肝病毒,分娩時(shí)可能通過產(chǎn)道分泌物或血液將病毒傳染給新生兒。丙型肝炎則更多通過輸血、共用注射器等血液暴露途徑傳播。這兩種肝炎需通過血清學(xué)檢測(cè)確診,抗病毒治療可選用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等藥物。
自身免疫性肝炎與遺傳易感性相關(guān),但非直接遺傳病。患者體內(nèi)免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞,可能伴隨抗核抗體陽(yáng)性等指標(biāo)異常。該病常見于女性,表現(xiàn)為乏力、黃疸,需通過糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片控制病情進(jìn)展。
遺傳性血色病、肝豆?fàn)詈俗冃缘却x疾病會(huì)導(dǎo)致肝臟損傷,屬于常染色體隱性遺傳病。這類患者因鐵或銅代謝異常引發(fā)肝硬化,需通過基因檢測(cè)確診。治療需終身服用去鐵胺注射液或青霉胺片,并定期監(jiān)測(cè)肝功能。
乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦應(yīng)在孕期監(jiān)測(cè)病毒載量,新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,可有效阻斷90%以上的母嬰傳播。母乳喂養(yǎng)不會(huì)增加傳播風(fēng)險(xiǎn),但乳頭皸裂時(shí)應(yīng)暫停哺乳。
家庭成員若攜帶肝炎病毒,應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。乙肝疫苗接種是預(yù)防感染的有效手段,表面抗體陰性者需完成0-1-6月三針接種程序。日常飲食需控制高脂食物攝入,戒酒并避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物。
肝炎患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、病毒載量及肝臟超聲,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。飲食以優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素為主,如魚肉、蛋清及西藍(lán)花等新鮮蔬菜。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),避免自行服用保肝藥物掩蓋病情進(jìn)展。
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