膽結(jié)石合并膽囊炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡取石、膽囊切除術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。膽結(jié)石合并膽囊炎通常由膽汁淤積、細(xì)菌感染、高脂飲食、肥胖、膽道蛔蟲等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，如動物內(nèi)臟、油炸食品等，避免刺激膽囊收縮加重炎癥。增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，有助于促進膽汁排泄。每日少量多餐，避免暴飲暴食，可降低膽囊壓力。若急性發(fā)作期需禁食，通過靜脈補充營養(yǎng)。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊促進結(jié)石溶解，頭孢克肟分散片控制細(xì)菌感染，消旋山莨菪堿片緩解膽絞痛。藥物治療適用于結(jié)石較小、炎癥較輕的患者，需定期復(fù)查超聲評估療效。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛需及時就醫(yī)調(diào)整方案。藥物需嚴(yán)格按療程服用，不可自行停藥。
3、內(nèi)鏡取石
通過ERCP技術(shù)取出膽總管結(jié)石，適用于結(jié)石位于膽總管引發(fā)梗阻的情況。該方式創(chuàng)傷較小，可保留膽囊功能，但存在結(jié)石復(fù)發(fā)的可能。術(shù)后需配合藥物利膽治療，并定期隨訪。若合并嚴(yán)重膽囊炎或解剖異常則需考慮其他方案。
4、膽囊切除術(shù)
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是根治性治療手段，適用于反復(fù)發(fā)作、結(jié)石充滿膽囊或合并化膿性膽囊炎的患者。手術(shù)可徹底解決結(jié)石問題，術(shù)后多數(shù)患者消化功能可代償。需注意術(shù)后早期避免油膩飲食，逐步適應(yīng)脂肪消化變化。
5、中醫(yī)調(diào)理
采用疏肝利膽類中藥如膽寧片、消炎利膽片等改善膽汁淤積狀態(tài)，配合針灸足三里、陽陵泉等穴位緩解癥狀。中醫(yī)調(diào)理適用于慢性期輔助治療，需辨證施治。急性發(fā)作期仍需以西醫(yī)療法為主，不可延誤病情。
膽結(jié)石合并膽囊炎患者日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。建議每半年進行一次肝膽超聲檢查，監(jiān)測結(jié)石變化。適度運動如散步、太極拳等有助于促進膽汁循環(huán)。若出現(xiàn)右上腹劇痛、皮膚鞏膜黃染、寒戰(zhàn)高熱等癥狀，須立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)長期遵循低脂高纖維飲食原則，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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