滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式治療?;ぱ淄ǔS申P(guān)節損傷、感染、免疫異常、代謝紊亂、退行性病變等原因引起。
急性期需嚴格臥床休息,避免關(guān)節負重活動(dòng),必要時(shí)使用支具或石膏固定。慢性期可進(jìn)行低強度關(guān)節活動(dòng)度訓練,但需避免跑跳等沖擊性運動(dòng)。日??膳宕髯o膝等輔助器具減輕關(guān)節壓力。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛腫脹;抗生素如頭孢克洛干混懸劑適用于感染性滑膜炎;糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于免疫性滑膜炎。中藥滑膜炎片具有活血化瘀功效。所有藥物均需在醫生指導下使用。
超短波治療能促進(jìn)炎癥吸收,每日1次連續10天為1療程。超聲波治療可改善局部血液循環(huán),每次10分鐘。冷敷適用于急性腫脹期,每次15分鐘每日3次。熱敷適合慢性期僵硬癥狀,溫度不超過(guò)40℃。
對于頑固性滑膜炎,可在無(wú)菌操作下進(jìn)行關(guān)節腔穿刺,注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能,或注射復方倍他米松注射液控制炎癥。每次注射間隔不少于2周,每年不超過(guò)4次。
關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的慢性增生性滑膜炎,術(shù)后需配合康復訓練。嚴重關(guān)節破壞者可能需行人工關(guān)節置換術(shù)。所有手術(shù)方案需由骨科醫生評估后實(shí)施。
滑膜炎患者日常應保持理想體重以減輕關(guān)節負荷,建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,可適量食用深海魚(yú)、雞蛋、乳制品等。避免長(cháng)時(shí)間保持蹲跪姿勢,寒冷季節注意關(guān)節保暖。定期復查關(guān)節功能,若出現紅腫熱痛加重應及時(shí)就醫調整治療方案??祻推陂g可配合中醫推拿、艾灸等輔助療法,但需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。
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