孩子久咳不愈可通過(guò)調(diào)整飲食、保持環(huán)境濕度、避免過(guò)敏原、藥物治療及就醫(yī)檢查等方式改善。久咳不愈可能由呼吸道感染、過(guò)敏、胃食管反流、哮喘或異物吸入等原因引起。
孩子久咳不愈時(shí),家長(zhǎng)需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。可適量飲用溫蜂蜜水或梨湯潤(rùn)肺止咳,減少高糖飲料攝入。若咳嗽伴隨痰多,應(yīng)避免乳制品加重痰液黏稠度。日??稍黾痈缓?a href="http://www.mmhgsj.com/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素C的水果如橙子、獼猴桃,幫助增強(qiáng)免疫力。
干燥空氣可能加重呼吸道刺激,家長(zhǎng)可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%。定期開(kāi)窗通風(fēng),避免二手煙、粉塵等刺激物。夜間可將孩子枕頭墊高,減少鼻咽部分泌物倒流引發(fā)的咳嗽。若為過(guò)敏性咳嗽,需每周清洗床單被罩,減少塵螨滋生。
花粉、寵物皮屑、霉菌等過(guò)敏原可能誘發(fā)慢性咳嗽。家長(zhǎng)需觀察孩子咳嗽發(fā)作的誘因,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。外出時(shí)可佩戴口罩,家中定期除螨。若咳嗽與季節(jié)相關(guān),可能為過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的鼻后滴漏綜合征,需配合抗組胺藥物如氯雷他定糖漿治療。
細(xì)菌感染引起的久咳需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可選用孟魯司特鈉咀嚼片。干咳無(wú)痰時(shí)可用右美沙芬口服液鎮(zhèn)咳,痰多者需配合氨溴索口服液祛痰。用藥期間家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)孩子是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
咳嗽持續(xù)超過(guò)4周或伴隨發(fā)熱、喘息、體重下降時(shí),家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子就診。醫(yī)生可能通過(guò)胸片排除肺炎,肺功能檢查評(píng)估哮喘,24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)診斷胃食管反流。罕見(jiàn)情況下需支氣管鏡排查異物吸入。慢性咳嗽可能為百日咳桿菌感染或支原體肺炎,需針對(duì)性使用阿奇霉素顆粒等藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子咳嗽的發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,就診時(shí)提供詳細(xì)病史。日常注意保暖避免冷空氣刺激,流感季節(jié)前接種疫苗??人云陂g減少劇烈運(yùn)動(dòng),可選擇散步等溫和活動(dòng)。若夜間咳嗽加重,可睡前用生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道。長(zhǎng)期咳嗽可能影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育,須定期隨訪評(píng)估。
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