胃痛惡心嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、胃潰瘍、膽囊疾病、妊娠反應(yīng)等原因引起。這些癥狀通常與消化系統(tǒng)功能紊亂或器質(zhì)性病變有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
暴飲暴食或食用生冷辛辣食物可能刺激胃黏膜,引發(fā)胃痛惡心嘔吐。過量飲酒、咖啡因攝入或進食變質(zhì)食物也會導(dǎo)致類似癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少量多餐可緩解不適,必要時可服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
病毒或細菌感染引起的胃腸炎常伴隨胃痛惡心嘔吐,可能伴有腹瀉發(fā)熱。諾如病毒、輪狀病毒感染多見,需用蒙脫石散止瀉,口服補液鹽預(yù)防脫水。細菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片治療。
幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃潰瘍,表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛伴惡心嘔吐。胃鏡檢查可確診,常用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊進行根治治療。出血性潰瘍需及時就醫(yī)。
膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時,右上腹劇痛可放射至肩背,伴隨惡心嘔吐黃疸。超聲檢查可明確診斷,輕癥用消旋山莨菪堿片解痙,嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。高脂飲食易誘發(fā)發(fā)作。
孕早期激素水平變化可引起晨起惡心嘔吐,一般12周后自行緩解。少量進食蘇打餅干、飲用姜茶有助于減輕癥狀,嚴(yán)重妊娠劇吐需靜脈補液治療。排除其他病因后考慮生理性反應(yīng)。
出現(xiàn)胃痛惡心嘔吐癥狀時,建議記錄發(fā)作時間與誘因,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。發(fā)作期間選擇米粥、面條等易消化食物,分次少量飲用溫水。若嘔吐物帶血、持續(xù)24小時未緩解或出現(xiàn)意識模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即急診就醫(yī)。長期反復(fù)發(fā)作需完善胃鏡、超聲等檢查明確病因。
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